Faran med hem födslar: en kvinna utvecklat en sällsynt bakteriell infektion efter förlossningen

En kvinna i USA fick en stelkramps bakteriell infektion efter förlossningen hemma, enligt en ny rapport från Center for Disease Control and Prevention.

Vad hände?

30-årig kvinna, en medlem av den Amish gemenskapen i Kentucky drabbats av en hemförlossning i juni 2016 enligt rapporten. Hon hjälpte kvinnan att inte ha en licens för tillhandahållande av hälso- och sjukvården, från samma gemenskap. Barnet var i sätesförlossning (skinkor framåt) innan leverans, men kvinnan har inte fått några fysiska skador, och inte lider av andra komplikationer, enligt rapporten.

Ändå nio dagar efter förlossningen började hon känna smärta i nacken och domningar i ansiktet. Hennes symptom förvärrades under de närmaste 24 timmarna - halsen och käken blev hård, och hon hade svårt att svälja och andas, enligt rapporten.

Offret fördes till sjukhus där hon fick diagnosen - stelkramp. Det är en infektion som orsakas av bakterien Clostridium tetani. Dessa bakterier producerar ett gift som kan orsaka smärtsamma muskelsammandragningar, särskilt i underkäken, och konvulsioner av hela kroppen.

sällsynt sjukdom

Stelkramp - detta är en mycket sällsynt infektion i USA. Under året registrerades mer än 30 fall av denna sjukdom, enligt Centers for Disease Control and Prevention. Och fall av obstetriska stelkramp inträffar under graviditet eller inom sex veckor efter födseln, ännu mer sällsynt. Enligt rapporten har inga fall av obstetrisk stelkramp rapporterats 1972-2008.

Tidigare denna infektion var vanligare. Rapporterade fall av stelkramp i USA minskade med 95 procent sedan 1947, när USA började spåra dem. Minskningen berodde framför allt införandet av anti-stelkramp. Nästan varje person som fortfarande idag inför sjukdomen i USA, har aldrig fått vaccinationen.

hälsovård

Kvinnan i fråga i rapporten också aldrig fått vaccinationer mot sjukdomen. Hon behandlades med en drog som kan neutralisera toxinet släpptes av bakterierna, om den inte är förknippad med nervvävnad, enligt Mayo Clinic.

Kvinnan drabbades kramper och var i behov av medicinsk hjälp att andas. Men efter en månad på sjukhuset, återhämtade hon nog att återvända hem, enligt rapporten.

Läkare som arbetar med det, rekommenderas att ett nyfött barn fick också medicin i händelse av att om infektionen förs vidare till honom av sin mor under förlossningen, men familjen avvisade förebyggande behandling, enligt rapporten. Baby undersöks för tecken på infektion, men inga problem har observerats.

"Detta fall belyser vikten av stelkramp vaccination för alla människor" - forskarna skrev i sin rapport.

Problem med vaccination

Människor från Amish gemenskapen, som regel, inte har en religiös anledning att inte göra vaccinationer, men vanligtvis, de bara inte får förebyggande hälsovård, säger rapporten.

För att förbättra vaccinations priser i Amish gemenskap, medlemmar av den lokala hälsodepartementet betalade besök varje familj för att förklara fördelarna med vaccination. De kunde vaccinera 47 personer, eller 12 procent av medlemmarna i samhället, med hjälp av Tdap vaccin som förhindrar stelkramp, difteri och kikhosta, eller Td vaccin som skyddar mot stelkramp och difteri.

Eftersom ingen av de vaccinerade medlemmar av samhället inte accepterar att ta emot efterföljande injektioner. De säger att de inte behöver konstant vaccination. Lokala hälso-tjänstemän planerar att genomföra ytterligare uppsökande arbete i denna riktning.

När ska vaccinera

Den Center for Disease Control and Prevention rekommenderar att barn får fem doser av vaccin mot difteri, stelkramp och kikhosta, och sedan upprepa injektion av en tonåring. Det rekommenderas att vuxna fick kontrollinjektioner var 10 år. Dessutom bör vaccineras gravida kvinnor under tredje trimestern av graviditeten, någonstans mellan 27 och 36: e vecka.