Kinesiska lyckoträff. Clonorchiasis: symptom, behandling. parasiter hos människa

Clonorchiasis människa - biogelmintoz trematodozov från gruppen kännetecknas av en primär lesion av gallvägarna, bukspottkörtel och lever parenkymet.

epidemiologi

Den främsta källan till infektion - en person infekterad klonorhami. Dessutom vatten angripa hundar och katter. Kinesiska fluke är utbredd i Japan, Vietnam, Kina, Nordkorea, Amur bassängen, Obi och Primorye. Helmint ägg allokerade med avföring i det vattenhaltiga mediet förtäring musslor cercariae (larver) är utformade i kroppen, av vilka ca 14 dagar. Efter kontakt med kroppen av larver av fisk och kräftor från tarmen, de börjar flytta in i muskler och subkutana vävnaden. Sålunda, en metacercariae. Clonorchiasis personer infekterade genom att äta rå, otillräckligt värmebehandlad fisk eller kräftor. Och utvecklar clonorchiasis. Patientens symtom börjar vanligtvis visas efter patogenen in i tunntarmen.

Flukes: karakteristiska

Trematoder (VALSTJÄRT) - maskar, i samband med den typ av plattmask. Som regel har de bladformade. Deras storlek varierar över ett brett område från 0,1 mm till 15 cm i längd. Kinesiska fluke kan parasitera i organismen hos djur och människor. Alla typer av VALSTJÄRT är parasit livsstil.

Morfologi och biologi trematoder

Kropps trematod förträngda i dorsoventral riktning. Nagelbanden tillsammans med muskelskiktet bilda en hud-muskel sac i vilken de inre organen är belägna. Flukes fixeras med hjälp av speciella muskulösa kroppar - suckers. Det kan finnas två - muntlig och buken. De organ fixeringsstift kan också tillskrivas nagelbanden och körtel gropar.

matsmältningssystemet

Framför kroppen är lokaliserad oral sucker, belägen vid botten mynningsöppningen. Över munnen bör svalget (svalget) och en långsträckt matstrupen. Intestinal rör - två slepozakanchivayuschihsya trunk. Anus på platta av maskar är oftast inte. Förblir ohydrolyserad mat kastas ut genom munnen. En del av kraften i plattmaskar kan utföras genom inneragnen.

Nervös och utsöndringssystemet

Nervsystemet innefattar nerv ganglier, placerad under svalget och munstycken som sträcker sig till andra delar av kroppen. Utsöndrings systemet representeras av ett komplext system av tubuli, vilka bildar två utsöndringskanal.

reproduktiva systemet

Det reproduktiva systemet av trematoder har mycket väl utvecklad. Flukes (utom Schistosomatata typ representant) - hermafroditer (bisexuell varelse).

Man reproduktiva systemet, som regel består av två testiklar. Avvika från dem vas efferens, som är anslutna till en gemensam sädesledaren. Det är oftast inneslutet i cirrus sac (special muskel sac). Den sista delen av sädesledaren - cirrus (parnings organet).

Strukturen hos den kvinnliga fortplantningsapparaten innefattar äggstocken, jajtceprovoda, ootype, spermatheca, sheanötsträd Laurerovy kanal Mehlis' körtel och livmoder, som slutar med den kvinnliga genitala öppning.

etiologi

Den smittämnen är clonorchiasis fluke - Kinesiska lyckträff. Detta hänvisar till en familj av maskar Opisthorchidae - Clonorchis sinensis. Första bot beskrivs McConnell 1874 kinesiska lyckträff i människokroppen kan parasitera upp till 40 år. Kropps helminth platt, lansettlika 10-20 mm och en bredd av 2-4 mm. trematode ägg är lätt gyllene färg på en av polerna på locket syns tydligt. Clonorchis sinensis i vuxen skede kan parasitera både hos människor och köttätande däggdjur. De senare är de slutgiltiga värdar. Som en tillfällig handling sötvatten musslor, extra - sötvattenskräftor och karp fisk.

livscykel trematoder

trematoder livscykel består av fyra perioder:

• embriogonii;
• partenogonii;
• tsistogonii;
• maritogonii.

Embriogoniya - under fosterutvecklingen av könsceller i ägget från befruktning till trematode miracidia exit. Varaktigheten av denna fas för ungefär en månad. Partenogoniya - posleembrionalny period av utveckling av larvstadiet i kroppen av mellanvärd. Presenterade fas börjar från bildningen av sporocyster innan cercaria i miljön. Varaktigheten av denna period kan variera från två veckor till fem månader.

Tsistogoniya - omvandlingsprocessen i cercaria adolescaria (i miljön) eller metacercariae (body kompletterande värd). Tsistogonii duration - från flera timmar till två månader.

Maritogoniya - den period av utveckling av levermaskar i den slutliga värdorganismen till könsmognad (imago), som belyser äggen i miljön. Längden på detta stadium - från en vecka till två månader.

patogenes

Patienter som lever i endemiska områden utveckla immunitet som överförs från mor till barn genom transplacentär. Därför är sådana personer som diagnostiserats, även om sjukdomen, men det har en mild kurs. Bakom utvecklingen av patologi är trematode mekanisk påverkan, anslutning sekundära mikrofloran, neurotrofa störningar, giftiga och allergiska reaktioner. Dessutom klonorhi orsaka cirrotiska förändringar i levern.

sjukdomssymptom

Om du har fått diagnosen clonorchiasis, sjukdomssymtom liknar opisthorchiasis. I den akuta fasen av infektionen är markant aptitlöshet, sjukdomskänsla, svaghet, manifestationer av allergiska reaktioner. Med utvecklingen av sjukdomen manifesteras funktioner som kännetecknar lever, bukspottkörtel och gallvägarna. Patienter klagar över feber och svår smärta lokaliserad i den högra hypochondrium.

Möjliga komplikationer av sjukdomen

Detta kan vara:

• kronisk kolecystit;
• cirros;
• kronisk gastroduodenit;
• pankreascancer och mage;
• kronisk hepatit.

patologi diagnostik

Diagnosen baseras på kliniska data och epizootiska och gelmintokoprologicheskih studier. Att klargöra diagnosen producera biokemisk analys av blod (totalt protein, blodsocker, bilirubin, aktiviteten för alkaliskt fosfatas, aminotransferaser, amylas, trypsin, och lipas), är föreskrivna verktyg (cholecystography, ultraljudsundersökning av gallblåsan, levern, pankreas, fibrogastroduodenoscopy) och serologiska (RID , RIHA, PCR) metoder.

terapi

Om patienten fick diagnosen clonorchiasis, bör behandlingen vara komplicerat:

• dietetik;
• anthelmintiska läkemedel ( "biltricid", "Niklofolan", "hloksila");
• antihistaminer ( "kalciumglukonat", "loratidin," "Suprastin");
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ( "Ibuprofen", "Nimisulid");
• enzymer ( "Panzinorm", "Mezim", "Creon");
• Sorbenter ( "Enterosgel" "ataxi", "Polysorb");
• antispasmodika ( "papaverin", "No-spa", "Mebeverin");
• makrolider ( "oleandomycin", "spiramycin", "azitromycin", "Roxitromycin", "Fluritromitsin");
• cholagogue läkemedel ( "Xylitol" "Sorbitol", majssilke, immortelle, nypon, myntablad);
• gepatoprotektory ( "Essentiale", "Ursohol").