Antikropp mot TSH receptor: analys

Om du kom till kliniken med klagomål om överdriven irritabilitet och ångest, irrationella på viktökning eller förlust, trötthet, och läkaren ordinerar du testas för antikroppar mot TSH-receptorn, så han vill kontrollera status för din sköldkörtel. Vad är förhållandet här? Det faktum att TSH receptor "live" i sköldkörteln och är ansvariga för det genomförs syntesen av viktiga hormoner. Varje överträdelse av denna process kan orsaka problem som beskrivits ovan, och många andra problem. Så det viktigaste först.

Vad är TTG

TSH står som tyreotropin, eller tyreoideastimulerande hormon. Producerar sin lilla bit av järn hypofysen ligger nära hjärnan. Genom att verka på specifika receptorer belägna vid ytan av sköldkörteln, TSH hormoner stimulera produktionen av tyroxin (T4), som i sin tur påverkar ökningen av förbrukningen av jod i sköldkörteln. Därefter TTG påverkar syntesen av T4 och T3 (trijodtyronin). Dessa två hormoner är mycket viktiga för tillväxt och utveckling av mänskliga celler att fungera mag-tarmkanalen, hjärta, blodkärl, reproduktiva och nervsystemet. När misstänks den tilldelade analys "TSH-receptor antikropp" kränkning av hormonproduktion, vilket kan leda till allvarliga medicinska tillstånd såsom:

• Hypertyreos (Graves sjukdom eller Graves sjukdom);
• hypotyroidism;
• tyreotoxikos.

Antikropparna och receptorerna

Receptorer - dessa formationer i vilka nervändar är vävda, sensoriska neuroner, andra partiklar intercellulär substans, omvandling av stimulus till nervimpulser. De är i kroppen för mycket. Framför allt TSH receptorer svarar på hormoner samma namn, och stimulera sin produktion behövs för normal funktion i många mänskliga system.

Antikroppar - En specifik typ proteiner (glykoproteiner) som selektivt är anslutna till en ovanligt specifika typer av molekyler. Denna egenskap använder det mänskliga immunsystemet. Vid fel i det börjar att producera antikroppar mot TSH-receptorn. De finns i flera olika typer, som skiljer sig i deras funktioner.

1. TSH blockerande aktivitet och själva börjar härma deras effekter på sköldkörteln (stimulera hennes arbete). Som ett resultat, är nivån på T3 och T4 växer och utvecklas hypertyreos.
2. Hårdare än TSH hormoner binder till receptorer. Då T3 och T4 nivåer växer under en lång period, som sköldkörtelceller stimuleras kontinuerligt.
3. Blockera inte, men minska TSH hormonaktivitet, som en följd av sköldkörteln blir okänslig för dem (atrofi). Hypotyreos uppstår.

När du behöver testas för antikropp mot TSH-receptorn

Sådana analyser tilldelas i följande indikationer:

1. Symptom av hypertyroidism, som inkluderar irritabilitet, ökad känslighet för värme, ångest, hänsynslösa viktminskning, problem i hjärtat, oligoamenoreya.
2. Symtom på hypotyreos: brist på aptit med viktökning, letargi, dåsighet, trötthet, överkänslighet för kyla.
3. Graves sjukdom (diagnostik, övervakning av behandling).
4. Gravid eller planerar en graviditet, som har misstänkt Graves sjukdom eller andra avvikelser i TSH standarder.

Ibland är det nödvändigt att ge ett blodprov för virusinfektioner, som separata grupper av virus kan binda till receptorerna.

Hur får testat

Det är känt att koncentrationen av TSH i blodet varierar under dagen. De högsta nivåerna har klockan 3-4, den lägsta - cirka 5-7 pm. Vanligtvis är analysen på antikroppar mot TSH-receptorn behandlas på morgonen. Innan dess kan du inte dricka (förutom vatten), äta, rök. Eftersom den sista måltiden måste vara minst 8 timmar och använda fet mat är absolut inte önskvärt. Om testerna utförs för att bestämma dynamiken i antalet antikropps förändring, är det nödvändigt att ta dem varje gång på samma tid. Blod tas från en ven. Svaret bör vara redo för nästa dag.

Varför genomföra denna analys

I den önskade serum antikropp till TSH-receptorerna har ett utmärkande drag - de verkar, om en person har en diffus giftstruma (Graves sjukdom). Deras närvaro i serum - är ett slags markör, bevisar förekomsten av sjukdomen. Vid 85-100% av patienterna har antikroppar stimulerande och ca 96% - blockering. Det är i de flesta patienter finns det två typer av antikroppar som kräver justering föreskriva.

Förutom DTZ, en antikropp till TSH-receptorn positiva analys av fallet i 15% av patienterna med tyreoidit Hashimoto (Hashimoto) autoimmun.

mängden antikroppar förändrar dynamiken hittas ut när patienten redan behandlas med behandling. Sålunda, vid mottagning Antityreoida droger, antikroppskoncentrationen sjunker, kan som ger upphov till en fullständigt upphörande av behandling.

Men i vissa fall är Graves sjukdom och Hashimotos tyreoidit kombination med lupus erythematosus, reumatoid artrit och vissa andra villkor. Därför när ett positivt test, är det önskvärt att utföra andra tester för att utesluta samtidig sjukdom.

Antikroppar i gravida kvinnor

Inte alla gravida kvinnor ordineras test för antikropp mot TSH-receptorn. Kör det är nödvändigt om:

• Kvinnor som har genomgått en kurs av behandling med radioaktivt jod;
• DTZ kirurgisk behandling;
• det finns tecken på hypertyreoidism;
• tyreostatika tar medicinering.

TSH receptorantikroppar kan passera genom moderkakan till fostret och orsaka honom hypertyreos. Förutom blodanalys, patienter med misstänkt DTZ genom scintigrafi, vilket är kontraindicerat till gravida. För dem, kanske den enda chansen att rädda barnet från sjukdom - gör analysen på antikroppar mot TSH-receptorn. Norm i olika kategorier av människor varierar, men genomsnittet är 0-0,99 mU / L.

Det ska inte förväxlas med analyser på TTG. Deras hastighet under graviditet kan öka eller minska och nå en nivå 0,2-3,5 IE / L. Det är viktigt att utföra tester för antikroppar och hormoner under tidig graviditet tills fostret sköldkörteln inte fungerar självständigt.

resultat

Efter analys av antikroppsnivån slår proteinet av intresse:

• mindre än 1,5 IU / L - negativ;
• 1,5-1,75 IU / L - tveksamt;
• mer än 1,75 IU / L - positiva.

Om resultatet av analysen av antikroppar mot TSH-receptorn negativt, kan det tyda på några problem med sköldkörteln, framgångsrik behandlingsresultat eller ett laboratorium fel som begåtts under blodtagande. Tyvärr gör ett negativt resultat inte nödvändigtvis normal sköldkörtel. I tveksamma fall kan läkaren ordinera ytterligare forskning.

Ett positivt resultat innebär att personen har Graves sjukdom eller Hashimotos sjukdom.

behandling

Som ett resultat av analys visade att antikroppar framkallade mot TSH-receptorn, tilldelar behandlingen endast en läkare, som orsaken till avslaget kan vara olika. Om DTZ är läkemedelsbehandling "Merkazolil" eller "methylthiouracil". Under de senaste åren, är utmärkta resultat uppnås med radiojodbehandling. Det är dock kontraindicerat hos gravida kvinnor. I det här fallet, kredit bara "Propylthiouracil." Kontroll över koncentrationen av antikropp som krävs.

I vissa fall kirurgisk behandling som ordinerats.

Om detta är Hashimotos autoimmun tyreoidit, behandlingen utförs efter hormonella medel "Thyroxine", "Tireoidine», «L-tyroxin" och andra, liksom glukokortikoider. Goda resultat visar vita cinquefoil terapi.

I varje fall är självmedicinering utan överinseende av en läkare kontraindicerat.