Diphyllobothriasis: symtom hos människor och behandlingsregim

Diphyllobothriasis är en parasitsjukdom, tillsammans med en primär lesion av organ i matsmältningskanalen, såväl som megaloblastisk anemi. Dess aktivator ligger nära bandmask - en bandmask (D.latum), som kan vara upp till 10 m och mindre än 10 arter av släktet Diphyllobothrium studerade Diphyllobothrium.

Orsakerna till sjukdomen

Infektion av humant diphyllobothriasis sker genom att äta angripna otillräckligt behandlad termisk metod eller dåligt saltade fiskprodukter, och även vid skärning fisken och hanteringen av otillräcklig kvalitet glasvaror efter den. Varvid inträngning av maskar i den mänskliga kroppen inträffar enligt den långa kedjan.

En metod för delning diphyllobothriosis

Binnikemask ägg mognar till färskt vatten med en temperatur av 10-20 ° C i ungefär en månad. Därefter separeras de från koraditsii-embryon, vilka i sin tur äts små kräftdjur, t.ex. hoppkräftor. Detta - plerocercoids - en första mellanstegs av infektion vid vilken larverna är bildade inälvsmask. Sedan den andra fasen, när sötvattenfisk som gädda, dab, abborre, ål, forell et al., Äta kräftdjur och hennes kropp larver slutföra sin utveckling till det stadium av mogna prover. Och först efter att maskar hitta sin definitiva värd och därmed smittkällan - en person, eller åtminstone, representativa fiskätande djur såsom gris, räv, björn, säl, etc. Det är i deras kroppar redan mogna parasitmask ägg som kommer ut under avföring och sanitet falla till färskvatten, starta en ny kedja av infektion.

Parasiterande tarmen breda bandmask består av flera tusen segment (proglottids) som innehåller ägg, och stadigt fäst till väggarna av donator tunntarm via två slitsar (bothria) belägna vid huvudänden därav. Även om parasiten längden når ibland 10 meter, det finns fall när en mänsklig kropp samexisterat flera maskar.

Plats sjukdomsspridning

mänsklig Diphyllobothriasis vanligast bland invånarna i de regioner med tempererade kallt klimat, där befolkningen är huvud matfisk och dess rom. Sjukdomen förekommer i europeiska länder, särskilt i Skandinavien, Japan, Sydamerika, Afrika, USA, Kanada och Ryssland.

Patogenes och Patologisk bild diphyllobothriasis

En gång i människokroppen, utövar en bandmask en patogen effekt mekanisk, toxiskt och allergiskt och neuro-reflex natur. För det första är det ett åsidosättande av tarmslemhinnan bothria när den är bunden till väggarna i inälvsmask. Detta resulterar i atrofi och nekros av slemhinnan. parasit metaboliska produkter provocera autosensibilizatsionnye processer. Observerade en betydande endogen gipoavitaminoz folsyra och vitamin B12, som tillsammans med de produkter av organismen berusning parasiten liv i 2% provocerar megaloblastisk anemi. Varaktighet infektion är upp till tio år.

symptom diphyllobothriasis

Från 20 till 60 dagar - så inkubationstiden har bothriocephaliasis symptom hos människor börjar dyka först efter denna period. Det var under denna period maskar blir könsmogna form fäst på tarmväggen och börjar fungera. Diphyllobothriasis börjar visa sig så småningom. Illamående, rapningar och kräkningar, buken distention, smärta i epigastrisk smärta, dålig aptit, störningar i en stol - allt åtföljs av tidiga symtom bothriocephaliasis. man med foto diphyllobothriasis ett senare skede kommer undantagslöst skildra honom med markerad blekhet i hud och slemhinnor, och patienten kommer att lida av trötthet, yrsel, svaghet, magsmärtor, parestesi, hepatosplenomegali, Achille, knäckt tungan (senare av tungan blir slät).

Observerade takykardi, hypotension, dåsighet, systoliskt blåsljud på toppen, ljudet av toppen. Laboratorieblodprover förmodligen infekterade patienter visade följande bild: minskat hemoglobin, lågt antal röda blodkroppar, ökning av direkt bilirubin, högt färgindex, neutropeni, leukocytos, förhöjd ESR. Graden av allvarlighet av anemi, såväl som svårighetsgraden av sjukdomen påverkar intensiteten helmintiska infestationer, närvaron av åtföljande sjukdomar, den totala resistansen hos kroppen, den kvalitet och kvantitet av livsmedel som konsumeras.

För svår diphyllobothriasis myelosis karakteristiska bergbana, som uttrycks i strid med den djupa känslighet, svaghet i benen, suddig parestesi. Hos vissa patienter, huden verkar allergiska utslag (nässelfeber), ökningar i mängden av lever och mjälte. I sällsynta fall fasta epileptoformnye (apné) anfall, domningar i armar och ben, ostadig gång. dessa är de bothriocephaliasis har allvarliga symptom och behandling av denna sjukdom bör påbörjas omedelbart efter diagnos. Lång varaktighet diphyllobothriosis orsakar ileus.

Det är emellertid värt att notera att bothriocephaliasis, symptomen av vilka är sammansatta av en imponerande samling av sjukdomar har ibland helt latent (asymptomatisk) för en sjukdom i vilken infektionen detekteras endast med upptäckten av parasiten i avföringen fragmenten.

diagnos diphyllobothriasis

Grunden för diagnos "bothriocephaliasis man" är klagomål från patienter och motsvarande laboratorieforskningsdata. Misstänkt sjukdom kan tjäna eosinofili i blodet (för senaste invasioner), och trombocytopeni och leukopeni, förhöjd erytrocytsedimentationshastighet och hyperchromic anemi. Kännetecknande för sjukdomen är typ megaloblastisk hematopoes. Analysen visar ett stort antal unga former av erytrocyter (megaloblasts, normoblaster, polychromatophilia, poikilocytes etc.). En stor roll i diagnosen spelar epidemiologiska historia: fakta patientens stanna i endemiskt område, äta rå sötvattensfisk eller saltad otillräckligt kaviar. Men den slutliga analysen är placerad endast när patientens avföring analys visar att det innehåller ägg eller delar av den breda bandmask.

Det finns fall där patienter som behandlats märkte fragmenten av parasiten i deras egen avföring.

Det är viktigt att inte förväxla anemi Addison-Birmera och bothriocephaliasis, som är mycket likartade symptom. För detta ändamål bärs av maginnehåll för närvaron av faktor Castle frånvarande anemi.

Diphyllobothriasis: behandling

Om en patient får diagnosen "bothriocephaliasis" behandlingen utförs omedelbart på sjukhuset. I svåra anemi tidigare vyvedeniiyu helmint förfaranden av vitamin delad hastighet (B12, folsyra, järn). Vitamin B12 administreras som intramuskulära injektioner av 200-500 mg 2 eller 3 gånger i veckan. Längden på vitamin terapi är 30 dagar.

För degelmentizatsii använda läkemedel som "biltricid", "Prazikvantel", "Niclosamid" eller "Azinoks". "Fenasal" läkemedlet kan också användas för att avlägsna parasiten. Alla läkemedel intas oralt och har en förlamande effekt inälvsmask. Som ett resultat, förlorar denna parasit förmågan att hållas kvar i tarmen och ut. Det är mycket viktigt i detta spår, att bandmask kom ut helt. För att uppnå det slutliga resultatet kan rensning lavemang tarmen.

Effektiviteten av ett sådant läkemedel behandling är ca 95%, i sällsynta fall, komplicerade ileus, degelmentizatsiya utförda kirurgiskt. Patienter med diagnosen "bothriocephaliasis", som har behandlats framgångsrikt dehelminthization steg intäkterna på apotek observation med att ta avföringsanalys varje månad under sex månader.

huskurer

I folkmedicinen för utvisning av maskar används traditionellt pumpafrön och ett avkok av dem. Pumpafrön, råa eller torkade, triturerades med vatten och honung och ta i en mängd av 300 g. fastande portionsvis över en timme. Denna metod är perfekt kämpar med en fråga som mänskliga bothriocephaliasis. Recensioner av de framgångsrika degelmentizatsii hjälp pumpafrön gör det möjligt att säkerställa effektiviteten i denna metod.

Diet, Nutrition

Under behandlingen måste patienten följa diphyllobothriasis skona diet som exkluderar livsmedel som irriterar slemhinnan inverkan av tarmväggen. Med fördel ingå i kosten livsmedel med en hög halt av vitamin B12 och folsyra.

Särskilt hos barn

Worm angrepp barn överförs mycket tyngre symptom på anemi och vitaminbrist hos unga patienter uttryckte mer livfullt.

förebyggande diphyllobothriasis

Om du - en älskare av sötvattensfisk och bor i norra delarna nära vattendrag, för att inte fastna på kroken för denna obehagliga sjukdom som bothriocephaliasis person, bör förhindra det vara din levnadsregel №1.

För att undvika infektion diphyllobothriasis bör äta insjöfisk bara korrekt kokta, liksom dess höga kvalitet saltad kaviar bara. Det är nödvändigt att strikt följa reglerna för hygien när fisken styckning och matlagning från det.

Du ska veta att när Zasole fisk, beroende på saltkoncentrationen, larver dör först efter 2-7 dagar. inälvsmask ägg under insaltning kalvar dör inom en halvtimme vid 10% massandel av salt i förhållande till vikten av ägg. Om saltet är 5%, blir produkten säkert att äta har tidigast sex timmar, vid 3% - tidigast efter två dagar.

inälvsmask-larver dödas också under djup frysning (under 2-4 dagar vid -18 ° C, en vecka vid en temperatur av -6 ° C).

När diagnos av patienten, är det viktigt att utforska alla medlemmar av hans familj, eftersom i detta fall de är i riskzonen.

Globalt samma skala för att minimera sannolikheten för infektion bör vara lägre procentandel av mellanliggande bärare i reservoarer genom att minska eller eliminera utsläpp av avföring i sjöar och floder, vilket garanterar sanitets övervakning av processen, liksom den allmänna statliga av kusten, stränder och fiskprodukter kommer in i livsmedelsföretag industri och affärer. Det bör övervakas noga i medicinska institutioner sådan sjukdom inneboende händelse som bothriocephaliasis symptom. Behandling med bekräftelsen av diagnosen bör inledas omedelbart och med en obligatorisk kontroll av alla familjemedlemmar med avseende på förekomst av infektion.

Särskilt i gravida och ammande

Parasitangrepp, - nämligen vitaminbrist och anemi när det utgör en stor fara för den framtida hälsan hos mor och för fosterutveckling. Gravida kvinnor bör vara särskilt försiktig, äta fisk och kaviar. Det är viktigt att inte missa de första tecknen på sjukdomen såsom fisk binnikemask sjukdom, symptom som kan lätt förväxlas med tecken på toxicitet (preeklampsi), och snarast söka riktning på laboratorietest pall för förekomst av masken ägg i den.

Behandling av sjukdomen hos gravida kvinnor genomförs genom säker för hälsan hos det ofödda barnet. Så, för degelmentizatsii gravida och ammande kvinnor inte föreskriva sådana droger som "biltricid" och använd en säker huskur - pumpafrön. I vissa fall, ammande mödrar med diagnosen "bothriocephaliasis man" behandling rekommenderar produktionsförfarande för att ta emot åtmin diphyllobothriasis standard medicinering och grudnichka fördes till flaska utfodring.