Fibro-cavernous tuberkulos: symtom och behandling. Förebyggande och tips

Fibrocavernous lungtuberkulos - en destruktiv sjukdom, ett kännetecken för vilket det är närvaron i den isolerade lunghålighet. Inom medicinen kallas det "hålighet". Affliction är ett steg i utvecklingen av lungtuberkulos. Ofta är en sådan patologi klinik raderas karaktär.

Funktioner av sjukdomen

Vanligtvis fibrösa-cavernous tuberkulos observerats hos vuxna patienter. I barndomen primära TB symptom är mycket sällsynta.

Mullrande patologi fungerar som resultatet av infiltrativ tuberkulos, men det händer som utvecklar spridas eller ojämn, vilken typ av patologi.

Fibrocavernous formen detekteras i 5% av fallen av tuberkulos.

Mullrande tuberkulos som en språngbräda till utvecklingen av fibro-cavernous patologi

Ett karakteristiskt särdrag hos patomorfologiska cavernous tuberkulos är närvaron av en enda hålighet, ingen inflammation och fibrotiska förändringar i bronkerna, lymfkärl och den omgivande vävnaden. Sjukdomen är inte mer än 2 år.

bergrum läkning sker med bildningen av:

• vommen;
• tuberculoma;
• enda fokus av tuberkulos;
• sanitized kavitet.

I avsaknad av korrekt terapi mull formen kan gå i fibrocavernous tuberkulos, fibros, som är inneboende i väggarna hos kaviteten och det omgivande lungparenkym. Också observerat flera härdar för kontaminering.

symptomatologin för sjukdomen

Typiskt fibröst-cavernous tuberkulos lokaliserad i en lunga. Utvecklingen av sjukdomen sker vid 3-4 månaders ineffektiv terapi av en annan art av tuberkulos. Manifestationer av sjukdomen är särskilt ljusa i förfall fas.

De viktigaste symptomen på sjukdomen kan anses vara:

• asteni;
• aptitlöshet;
• svag hosta;
• hosta upp blod;
• blödning;
• rassel i kollapsen av kaviteten.

Efter bildandet av hålrummet symptomen blir knappa, bara märkbar och ospecifik. Patienten kan klaga på allmän svaghet, konstant trötthet, viktförlust, och närvaron av låggradigt värme.

Om utvecklingen av latent tuberkulos kan tyda på blödning i lungorna som utvecklar utan anledning.

Anamnes av patienter som lider av fibro-cavernous tuberkulos innebär fluktuerande kurs. Intervall mellan akut och eftergift period kan vara tillräckligt lång eller omvänt, kan den akuta fasen verkar ganska ofta.

Fibro-cavitary tuberkulos har olika kliniska symptom. Den orsakas av en patologisk process, liksom åtföljande komplikationer.

Det finns två varianter av sjukdomen: Ett begränsat eller relativt stabil, där under påverkan av kemoterapi stabilisering sker och patienten är i remission, pågått under flera år.

I den akuta perioden temperaturstegringen och utveckling av inflammation runt kaviteten. Temperaturer kan nå höga nivåer, om en huvud sjukdom associerad infektion sekundär karaktär.

Besegra bronker åtföljas av smärtsamma hosta hes, vari sputum, slem och pus innehållande separeras med svårighet.

En patient som lider av fibro-cavernous tuberkulos, dramatiskt gå ner i vikt. Han säger torr hud, som lätt rynkor. Musklerna hos patienten utsätts för atrofi. Målet för den patologiska processen blir axelbälte, ryggen och området mellan ribborna.

Patienterna är benägna att täta berusning. I exacerbationer av respiratorisk sjukdom utvecklas insufficiens 1 och 2 grader. Därefter kan markant ökning av levervolym. Kan visas svullen.

Med utvecklingen av sjukdomen markerade nederlag i struphuvudet och tarmarna, vilket leder till en försvagning av immunförsvaret. När kahesii, amyloid nefros och hjärtsvikt, lungsjukdom prognos ogynnsam.

Orsakerna till sjukdomen

Destruction kan utlösas vid varje klinisk form av tuberkulos. Provocateur utveckling kan fungera som super. Av patogener bör innehålla mykobakterier. Sammanlagt finns det 74 namn. De tillhör släktet Mycobacterium. Men tuberkulos hos människor utlöste villkorligt valda typen, döpt Mycobacterium tuberculosis.

Predisponerande faktorer för utvecklingen av sjukdomen är:

• höja nivån på sensibilisering;
• förändring i reaktivitet;
• sjukdomar i inre organ;
• dåliga vanor.

Huvudfasen av sjukdomen

Det beslutade att fördela nästa fas av fiber-cavernous tuberkulos:

• Infiltration. Det förutsätter att det finns en inflammation fokus.
• Förfall. Inflammationen härd bildas en hålighet som är fylld med en särskild form av nekrotisk vävnad - kaseös massa. Torrhalt blir flytande, och så småningom faller bort efter tömning luftrör. I stället förblir ihåligt. Därefter börjar det att fylla med luft, och vid brott mot dränering i bronkerna - vätska.
• Bildandet av håligheter. Utbildning bildas med resorption av perifocal inflammation och fibros. Väggen hos anomalin innehåller tre skikt. Det inre skiktet innehåller kaseös massa (polygen skikt). Belägen i mitten av granulering skal, fodrat med stora epitelceller. Eftersom det yttre ihåliga partiet är täckt av en kapsel av bindväv.
• Sådd. I denna process, hålrummets storlek ökar, och runt perifocal infiltration inträffar eller sådd. Processen innebär utveckling av nya inflammatoriska skador på cavernous tuberkulos. utvecklar sålunda fibrocavernous form av sjukdomen.

frekventa komplikationer

Det finns följande komplikationer av fibro-cavernous tuberkulos:

• Hemoptys.
• Blödning i lungan.
• Närvaron av slagverk. Det uttrycks i en förkortning av ljudet inom pleural förtjockning och fibros.
• Lyssna svag andning i områden med förtjockning av lungsäcken. Också fann knastrar och bronkerna andning. Sådan väsande avslöjade närvaron av stora hålrum. Över små formationer vid olika uttryck ljud.

metoder för diagnos

Hur diagnostiseras fibro-cavernous tuberkulos? Historien om sjukdomen vid tidpunkten för diagnos, som regel redan innehåller information om tidigare infektion myocardial tuberkulos.

Det bör noteras att de auskultatorisk tecknen är lite information. Ytterligare undersökning med användning av röntgen avslöjar närvaron av ringformade skugga med perifert läge i form av en oval eller cirkel. Efter de data som erhållits genom röntgendiffraktion kräver differentialdiagnos med sådan patologi såsom lung abscess, perifer cancer, bullös emfysem, pneumotorax, eckinokockos eller inkapslade pleurit.

Stödjande Diagnostiska och laboratoriemetoder är endoskopiska tekniker.

Sputum analys visar en hög nivå av MTB. Laboratorietester visade en hög nivå av isolering baciller. Ibland processen blir intensiv. Också Staghorn identifierade elastiska fibrer.

I frånvaro av sputum visas håller bronkoskopi. Det låter dig identifiera härdar av inflammation i lungorna och luftrören, som förhindrar stängningen av kaviteten.

Blodprov. Patienter med närvaro fibrocavernous tuberkulos märkt lymfopeni och accelererad ESR parameter till 30-40 mm / h.

När det finns en ökning av sekundär infektion av leukocyter till nivåindikatorn 19 000-20 000, samt att öka nivån av neutrofiler.

Det hög halt av protein i urinen.

terapiprinciper

Det eliminerar fibro-cavernous tuberkulos? Behandlingen utförs på ett sjukhus i TB apotek.

terapischema är baserad på samtidig användning av tre eller fyra läkemedel riktade mot utvecklingen av patologi. Som regel, använd "INH", "etambutol", "Rifampicin" och "streptomycin". Läkemedel kan administreras intravenöst eller direkt in i munhålan.

används också tuberkulinoterapiya, andningsövningar, fysisk terapi, laserterapi, ultraljud och inductothermy.

bärande kemoterapi

Hur annars elimineras fibro-cavernous lungtuberkulos? Behandling innebär genomförandet av kemoterapi. Rutiner förskrivs på individuell basis i enlighet med indikatorerna för känslighet för droger.

Generellt, om motstånd mot basterapi mot tuberkulos genomförs i enlighet med en fjärde kemoterapi regimen. Behandlingen innebär den kombinerade användningen av läkemedel såsom "kanamycin", "Prothionamide", "Cycloserine", "PAS" och "fluorokinoloner". Varaktigheten av kemoterapi är inte mindre än 15-18 månader.

Patienter med närvaro fibrocavernous TB visas hålla patogenetiska terapi som syftar till att korrigera osäkra funktioner annan organism. Metaboliserar medel som används, samt preparat för återställande av immunsystemet, och hormonella medel.

Med en gynnsam kur efter cirka sex månader den positiva dynamiken. Det markerade minskning fördelningen av baciller, samt minskning och kaviteten stängning.

operativt ingripande

Healing fibrotiska håligheter alltid genomförs mycket långsamt. Om inte är möjligt under ovannämnda period för att uppnå positiva resultat, är den fibro-cavernous lungtuberkulos avlägsnas genom operation. I det här fallet visar ensidig lung resektion. Genomförs i duplex drift och process. Den har också en hög grad av effektivitet och tillåter dig att rädda patientens förmåga att arbeta. Livslängden för en sjuk person kraftigt förlängas. Isolering av mykobakterier stannar.

En annan typ av kirurgi är ett kirurgiskt kollaps terapi, vilket tyder på införandet av artificiella pneumothorax.

Efter behandling i en sjukhusvistelse krävs obligatoriska sanatorier, öppenvårdsbehandling , följt av observation på kliniken.

prognos

Den stora majoriteten av fibro-cavernous tuberkulos mottagliga för terapi. Hålighet små dimensioner är stängda och ärrbildning. Utbildning med förekomsten av stela väggar över tiden fyllas med kaseös innehåll som framkallar psevdotuberkulemy.

Ansamling av pus, närvaron av aspergillos, utvecklingen av tuberkulos är sällsynta.

förebyggande åtgärder

Fibrocavernous tuberkulos tillhör den kategori av sjukdomar orsakade av ogynnsamma sociala faktorer. Ofta orsaken till försämringen av levnadsstandarden till förmån för befolkningen.

Enligt statistiken män är sjuka 3 gånger oftare än kvinnor. Den grundläggande patologi är fixerad vid en ålder av 20 till 39 år.

För att förhindra att uppmanas att iaktta följande regler:

• genomföra lämpliga förebyggande åtgärder;
• tidig identifiering av människor som drabbats av sjukdom,
• urval statliga medel för läkemedel;
• genomförandet av den preliminära läkarundersökning när de ansöker om ett jobb i boskapssektorn;
• öka i området med boende av patienter som diagnostiserats med tuberkulos,
• genomförandet av vaccinations lägligt att barn i den första månaden efter födseln.

slutsats

Fibro-cavernous lungtuberkulos (komplikationer utgör ett hot mot hälsotillståndet) är en kronisk sjukdom. Som regel är det provocerade cavernous tuberkulos. Sjukdomen kan kännetecknas som en unilaterala och bilaterala lesioner.

Tidigare patologi svårt att behandla, är det nu medicinen har ett brett utbud av olika terapeutiska metoder som säkerställer stabil remission under många år. Snabb behandling kan rädda patientens förmåga att arbeta.