Nefrotiskt syndrom: orsaker, kliniska kännetecken, behandling

Nefrotiskt syndrom kombinerar en uppsättning av symptom, som uttrycks i proteinutsöndring i urinen i stora mängder (proteinuri), onormal lipidmetabolism, elektrolyt. Stora proteinförlust i urinen, vilket orsakar hypoproteinemi, vilket leder till vätskeretention håligheter och vävnader, ödem uppstår.

Orsakerna till nefrotiskt syndrom

Det finns många sjukdomar som leder till uppkomsten av nefrotiskt syndrom. Identifierade två former av nefrotiskt syndrom: primär och sekundär. Den första formen är utvecklad njursjukdomar: glomerulonefrit, amyloidos, interstitiell nefrit. Den andra formen är ett syndrom utvecklas i systemiska sjukdomar (vaskulit, lupus erythematosus, scleroderma, etc), Cancer, kroniska infektioner, uttryckt allergiska reaktioner och läkemedels sjukdom. Samtliga ovanstående sjukdomar har i stort sett avvikelser i immunsystemet. Under inverkan av de orsaksfaktor producerade antikroppar och immunkomplex avsattes i organen, inklusive njuren.

I en frisk njure glomerulär kapillär slinga i nefronet är ett slags filter som släpper igenom de ämnen som är nödvändiga för eliminering från kroppen, och senarelägga användbart, inklusive proteiner. Eftersom vissa sjukdomar bruten bandbredd kapillärer, öka deras permeabilitet för stora molekyler, inklusive proteiner. Detta orsakade stor förlust av protein i nefrotiskt syndrom. På grund av massiv proteinuri minskar det osmotiska trycket hos plasmat finns det hypovolemi, minskad blodtillförsel till organ, inbegripet njurblodflöde. Minskning i renalt blodflöde leder till ökad produktion av aldosteron, renin, natriumutsöndring saktas och vätskeansamling sker i kroppen. Alla dessa förändringar kombineras i nefrotiskt syndrom.

Manifestationer av nefrotiskt syndrom

Nefrotiskt syndrom, dess symptom liknar i olika sjukdomar. På patientens kropp kan ses massiv svullnad, förändringar i hud och slemhinnor dystrofisk. Vätskeansamling observeras inte bara i vävnader men i serösa håligheter: pleural, peritonealdialys, perikardiell. I svåra fall utvecklar hjärnödem klinik näthinnan. Nefrotiskt syndrom orsakas som ett resultat av njursjukdom kan vara associerad med hypertoni. Genom ovanstående symtom rikta huvuddragen i sjukdomen under sin kompoundering.

diagnostik

Identifiering av nefrotiskt syndrom är inte stora svårigheter. Blodet var hypoproteinemi, Dysproteinemia, giperholiserinemiya. Diagnosen av den underliggande sjukdomen, vilket leder till utveckling av syndromet uppvisar enligt undersökningen och undersökning av patienten, samt för ytterligare verktyg och metoder. Arten av njurlesioner utvärderades genom att utföra en njurbiopsi. I systemisk lupus erythematosus hittade LE-specifika celler i blodet.

De flesta malignt nefrotiskt syndrom förekommer i glomerulonefrit, lupus nefrit. Resultat av sjukdomen kan vara kronisk njursvikt.

I händelse av en allergisk natur nefrotiskt syndrom eller drog sjukdom, samtidigt som man eliminerar det etiologiska faktorn är möjligt att uppnå långsiktig remission eller fullständig bot.

behandling

Med utvecklingen av allvarliga komplikationer såsom nefrotiskt syndrom, behandling av sjukdomar som ledde till det är det genomförs i stationära förhållanden. För patienten är det viktigt att observera rätt kost, som syftar till att fylla förlusten protein, vilket begränsar saltintag.

Läkemedelsbehandling innefattar användning av hormonpreparat, icke-steroida antiinflammatoriska medel för att undertrycka patologisk immunrespons administrerade cytostatika. För avlägsnande av vätska med användning av kaliumsparande diuretika. De används i samband med administrering av albumin, vilket ökar det osmotiska trycket hos plasma och underlättar fluid utträde från vävnaden.

Effekten av behandling beror på svårighetsgraden och förloppet av den bakomliggande sjukdomen.