Tuberkulos och graviditet: graviditet efter tuberkulos, tuberkulos under graviditeten, tuberkulos, påverkan på graviditet

På senare tid har TB anses vara en allvarlig indikation för abort och artificiell födelse. Men tack vare tillkomsten av nya behandlingar och diagnostik för idag, kan du spara fostret och bibehålla hälsan hos mamman. Kvinnor måste vara registrerad med en pulmonologist eller annan lämplig specialist.

Tuberkulos och graviditet

Genomföra en omfattande inspektion är obligatorisk för gravida kvinnor, eftersom tack vare honom, fann sjukdom, som senare blir farlig för barnet. Den allmänna villkor för kvinnor beräknas genom att analysera undersökning av familjen och maken blod och röntgen kan hjälpa avgöra om en kvinna i arbete går in risken för att utveckla lungsjukdomar eller inte. Sådana åtgärder är i första hand syftar till att förebygga tuberkulos. Detta är en mycket farlig sjukdom, som kan komma att bli någon människa, oavsett hans sociala status och aktivitet. Många människor är bärare av sjukdomen och inte vara medveten om detta, eftersom även ett blodprov inte upptäcker det. Infektionen är oftast under årens lopp i ett vilande tillstånd och aktiveras vid tidpunkten för reduktion av immunitet.

Gravida fysiologiskt minskade alla säkerhetsfunktioner, och de är mer mottagliga för virus.

Man måste komma ihåg att graviditet med lungtuberkulos är ett farligt tillstånd, eftersom bakgrunden av sjukdomen börjar allvarliga komplikationer och patologi och missfall kan inträffa. Risken för överföring av sjukdomen från mor till barn minimum utan att utesluta det helt omöjligt.

klassificering

Det finns vissa kriterier som delade denna sjukdom:

- aktiva och inaktiva;
- en form av pulmonell eller extrapulmonär;
- primär och sekundär, liksom sällsynta - medfödd.

I en tid när de tidiga stadierna av tuberkulos upptäcktes i den blivande modern, bör genomförandet av gravida kvinnan vara engagerade inte bara förlossningsläkare-gynekolog, men TB specialist.

Man tror att om sjukdomen är lokaliserad i bröstet, då risken för fostret är minimal i motsats till extrapulmonell former. Oftast är en sådan graviditet avslutas för tidig födsel, barn verkar svag och få ett visst antal poäng på Apgar.

symptom

Om sjukdomen påverkar patienten i 1: a trimestern, denna process nästan inte har några kliniska tecken. Smärtsamma tillstånd är beroende på toxicitet, som anses vara den främsta orsaken till försenad diagnos.
Oftast manifesteras som patologi:

- dålig aptit;
- omfattande svaghet;
- Minskning av kroppsvikt.

Tuberkulos i graviditeten, symptom i 2: a trimestern fortsätta utan några ändringar, farlig nog eftersom kroppen redan börjat sprida infiltrativa och destruktiva processer.

skäl

Vid tidpunkten för graviditetsfoster endokrina systemet åtföljs av en ombildning operation.

Förändringar sker:

- i metaboliska processer;

- immun och hematopoetiska systemet.

Kroppen får stora påfrestningar, främst till följd av närvaron av fetala metaboliska produkter. Resultatet är ofta ett ökande antal riskfaktorer. På grund av detta kan sjukdomen utvecklas på grund av primärinfektion av mikroorganismer.

Tuberkulos drabbar oftast under graviditeten i 1: a trimestern, även om de kan bli sjuka när som helst. Utsatta är kvinnor i de första 6 månaderna efter förlossningen. Under denna period, en aktiv amning och barnet fortsätter att få från mor alla nödvändiga komponenter för sin tillväxt, så att kroppen inte upphör att försvagas.

Vem kan jag kontakta?

Tuberkulos och graviditet kräver deltagande av flera läkare. Om hon märkte misstänkta symptom, är det absolut nödvändigt att rådgöra med din gynekolog. Han kommer att ställa frågor, genom vilken vi kan anta förekomsten av sjukdomen.

1. Det finns förgiftning?

2. Hur länge har problem uppstå med luftvägarna?

3. influensa och SARS flyttades under de senaste månaderna?

4. försämrad hälsotillstånd eller inte?

Om läkaren misstänker sjukdom patienten börjar vidare att ta itu med TB läkare, lungspecialist, otolaryngologist och kirurg. Hos kvinnor med TB ofta föds friska barn som intrauterin skada är sällsynt. Amning är tillåtet endast för de patienter som har varit inaktiv form av sjukdomen.

effekt

Enligt statistiken, om det finns en tuberkulös process, i den blivande modern noterat en ökning i frekvensen av anemi. Även sjukdom leder till tidig och sen gestosis och amniorrhea. Samtidigt 46% av gravida kvinnor finns inga komplikationer av lungtuberkulos. Tidig förlossning förekommer endast i 6% av fallen. Postpartum bild av dessa kvinnor sker positivt.

diagnostik

Röntgenundersökning, samt en bröströntgen, är det mycket önskvärt vid tidpunkten för graviditet. Men i vissa fall kan läkarna fortfarande utse sådana förfaranden. Erfaren läkare definitivt kommer att be kvinnan om sannolikheten för kontakt med sjuka och sjukdomar som överförs tidigare eftersom graviditet efter tuberkulos och just nu kan det vara förenat med negativa konsekvenser. Om läkaren blir rimligt att anta förekomsten av denna sjukdom, är det obligatoriskt att utföra röntgenundersökning krävs, oavsett längd. I det här skedet skulle det vara motiverat risk, eftersom fördröjning av diagnostiken leder till försämringen av situationen och oåterkalleliga resultat. Vid tidpunkten för undersökningen särskilda skyddsåtgärder används för att skydda fostret från strålnings inflytande.

I analysen av blod misstänkt förekomst av sjukdomen är nästan omöjligt, eftersom förhöjda nivåer av leukocyter, ESR och reducerat hemoglobin är helt specifika för gravida kvinnor, liksom för denna sjukdom.

Erkännande av problemet sjukdom eftersom raderade symptom, ofta nog bara diagnosen före utskrivning från sjukhuset. Graviditet tuberkulos lymfa farligt, eftersom denna sjukdom är svåra att upptäcka och det tjänade ofta kan förväxlas med andra virus, såsom mononukleos.

behandling

Vid behov omedelbar terapi antimikrobakterialnymi droger. Omedelbart väcker frågan om deras inverkan på barnet, såsom tuberkulos och graviditet - är två helt olika begrepp. Bland alla giltiga komponenter teratogena äger "streptomycin". Det är farligt eftersom det kan orsaka hörselskador hos ett barn. Därför är det kontraindicerat för gravida kvinnor.

Resten av de läkemedel som trots tränga igenom moderkakan, men inte har en sådan effekt på fostret.

TB behandling under graviditet ofta transporteras droger:

- "Rifampicin".

- "INH".

- "Ethambutol".

Dessa läkemedel anses vara säkrast för kvinnor som kommer att ha ett barn, de kontrolleras av välkända internationella laboratorier. Tillsammans med dem ofta ordinera vitamin B6, eftersom det ett perfekt komplement till den terapeutiska effekten.

Läkaren kommer att måla den nödvändiga krets enligt instruktionerna och krav för läkemedlet. Det bör förstås att sjukdomen inte behandlas, är det mycket farligare för mamman och barnet än syntetiska ingredienser. Naturligtvis, tuberkulos och graviditet - det är alltid svårt, så vid tiden för att bära kvinnan måste vara under ständig tillsyn av en förlossningsläkare-gynekolog och tuberkulos. Alla ytterligare läkemedel ska administreras med försiktighet.

Oftast patienter som har tagits upp en sådan diagnos, rutinmässigt på sjukhus tre gånger under hela perioden.

Risken för fostret

Graviditet efter lungtuberkulos och vid den tidpunkt då sjukdomen inte är farlig för barnet i livmodern. Man tror att han placentabarriären ogenomtränglig för mikroorganismer, så smittan förekommer oftast i samband med leveransen. Det finns undantag, när ett barn redan födda med de drabbade organ. Modern, som har identifierat den aktiva formen av sjukdomen, ta barnet och isolera den tills fullständig återhämtning.

avbrott

Hittills är det möjligt att bevara graviditeten i ett stort antal kvinnor som är infekterade med tuberkulos, om systematiskt behandlas och följs av specialister. Tid erkännande och passage av alla terapeutiska förfaranden gör det möjligt att behålla barnet hos patienter med begränsade fibronodular formationer svezhevyyavlennymi melkoochagovogo processer samt hematogen-spridas lungtuberkulos.

Ändå avbrottet som visas:

- för sjukdomar i ryggraden i en aktiv form med tillkomsten av kaviteten;
- bäckentrauma att bilda fistlar eller abscess;
- fibro-cavernous lungtuberkulos, som uppkommer som ett resultat av någon form av sjukdom;
- genom infektion av knä, höft och fotleder.

I närvaro av indikationerna för abort, bör denna process utföras i ett tidigt skede (före 12 veckor). Abort i den efterföljande perioden är inte lämpligt, så ofta bidrar till utvecklingen och försämring av sjukdomen.

födelse

Kvinnor som presenterar den aktiva formen, mycket svårare att föda än friska. Vid tidpunkten för berusning är ofta svaga försök och stora blodförlust. Själva processen tar mindre tid. Med denna sjukdom, kommer barnet naturligt. Använda pincett och kejsarsnitt rekommenderas endast för medicinska skäl. Framträdande på barn ljus måste med nödvändighet ske i en särskild sjukhus. Om så inte existerar, ska sjukhuspersonalen meddelas i förväg om ankomsten av en sådan patient. Kvinna, alltid bära en ansiktsmask för att undvika spridning av viruset.

Vid tidpunkten för uppkomsten av barnet som krävs för att utföra andningsövningar. Men som läkare ofta kramplösande och smärtstillande medel.
Om behandlingen ges till patienten i tid och det var under ständig övervakning av specialister, är hotet mot hennes liv och barnet vid tidpunkten för den generiska processen minimeras.

Graviditet efter behandling av tuberkulos

Varje kvinna som led sådan sjukdom och planerar födelsen av ett barn, bör ägna särskild uppmärksamhet åt deras hälsa. Sjukdomen är ett allvarligt hinder för en framgångsrik vårda, eftersom det finns en stor möjlighet att fosterskador utveckling. Därför är det mycket viktigt att besöka en TB och en gynekolog och få deras råd innan du blir gravid. Delta i planering kan vara tidigast två år efter behandling. Detta beror på att kroppen behöver för att återhämta sig och vinna styrka. Om du inte följer läkarens rekommendationer återgår sjukdomen ofta vid tidpunkten för graviditet eftersom immuniteten minskar. Vid tydliga symtom rekommenderas att genomgå lungröntgen.

Graviditet efter lungtuberkulos är möjligt och ofta slutar med ett positivt resultat, men varje fall är unikt, och terapeutiska åtgärder är enskilda läkare.

I det mest positiva scenariot, efter full bota sjukdomar kid födelse sker utan komplikationer och konsekvenser av tidigare sjukdomar inte påverka hälsan och välbefinnandet hos barnet. Det är därför det är nödvändigt att passera alla tester i tid och fullständig prövning.

utsikterna

Tidig diagnos och snabb initiering av behandling ger ett positivt resultat av fosterutveckling och efterföljande leverans. Oftast har barnen sjuka mor föddes frisk, med undantag för föroreningar beror på patologiska problem med moderkakan, liksom vid tidpunkten för alla försök själva. Ofta infektion sker efter förlossningen process av en mor som har tuberkulos i graviditeten. Konsekvenserna är inte särskilt gynnsamma, men enligt experter, är det inte nödvändigt att avvänja barnet från modern. Undantagen finns fall där kvinnor lider de allvarligaste formerna av sjukdomen och dåliga. Om en gravid kvinna inte observeras baciller, barnet vaccinerats med BCG och får amning. Efter att ha utskriven från sjukhuset med mor till nygjorda medlem av samhället bör vara under ständig övervakning av kvinnors och barns hälsa klinik och apotek tuberkulos.