Amputation av benet: rehabilitering av de möjliga konsekvenserna

Det finns situationer då ta itu med problemet utan kirurgi omöjligt. I den här artikeln vill jag tala om rehabiliteringsåtgärder efter amputation av patientens ben.

nyckel~~POS=TRUNC

I början måste du ta itu med de villkor som kommer att användas aktivt i artikeln.

1. Så fot amputation - är att avlägsna sjuka lemmar kirurgiskt. Syftet med denna åtgärd - att rädda människoliv. Det är värt att säga att beslutet om kirurgi läkare tar endast som en sista utväg.
2. Amputation kallas den plats där benet är avskuren.
3. Rehabilitering - en rad åtgärder med vilka de olika specialister (läkare, psykologer, podiatrister, proteser) lärde man att anpassa sig till sin omgivning utan förlorade lem.

diabetes

Indikationer för amputation av nedre extremiteterna kan ställas in. En av anledningarna - diabetes. I och för sig kan sjukdomen inte orsaka detta problem. Men i vissa fall (försummelse av sjukdomen, dess övergång till dekompenserad form) kan vara medicinska indikationer för amputation (detta inträffar hos ca 8-10% av patienterna). I vissa fall kan amputation av foten i diabetes införas?

1. Neuropati är associerad med nervskada.
2. Mikro- och makroangiopati (kränkningar av denna struktur och den normala funktionen av både stora och små kärl).
3. Nekrotiska förändringar i de nedre extremiteterna.

Som har blivit klar, är det allra första och viktigaste indikationen för amputation ett brott mot benet fartyg fungerar. Detta beror på brister i ämnesomsättning och utveckling av en process som autoimunizatsiya. Fartygen visas trängsel uppstår syrebrist, vilket gör foten sårbar för olika infektioner. Och även den minsta blåmärken kan utlösa utvecklingen av de mest fruktansvärda av variga processer. För att undvika dödsfall, i sådana situationer, läkare tar en radikal lösning. E. Patienter behöver amputation av fot (för diabetes sådana fall är inte ovanliga). Ofta det enda sättet att rädda livet på patienten.

Vad som är viktigt

Som har framgått, amputation av benet - en allvarlig störning i liv och hälsa hos patienten. Det är därför efter operationen personen förväntar sig en ganska lång period av rehabilitering. Det är värt att säga att framgången för reparativ behandling beror på flera faktorer:

1. Bra stubbe (är kvaliteten på verksamheten).
2. Motsvarande protes (en viktig kvalitetsarbete ortoped).
3. Rehabiliteringsprogram.

Om minst en av dessa poster kommer att genomföras ofullständigt kan rehabiliteringsprocessen betydligt försenat.

Den postoperativa perioden

Oavsett om det gjordes eller amputation av tå större delen av benet, det viktigaste är den tidiga postoperativa fasen av rehabilitering. Vad är då viktigt:

1. Behovet av att förebygga olika typer av komplikationer, såsom infektion i stubben.
2. Det är viktigt att övervaka blod och lymfcirkulationen i armar och ben.
3. Behovet av att förhindra stelhet i leder och muskelförtvining. I det här fallet behöver du en massage och sjukgymnastik.
4. Det är också nödvändigt att reglera smärta, hur kan bättre kvalitet undvika dem.
5. Och, naturligtvis, kommer att behöva psykokänslomässigt stöd för patienten. När allt kommer omkring, nästan alla människor förlust av en lem - ett hårt slag.

Steg 1. Framställning av rehabilitering av stumpen

Om patienten genomgått en operation "amputation av fötter", under det första året efter operationen kommer att behöva gå igenom flera nivåer av rehabilitering. Således, såsom redan nämnts ovan, är den största betydelse kvaliteten på stubben. Det beror på många faktorer:

1. Längden på stubben.
2. amputation nivå.
3. Postoperativ ärr (det bör placeras bort från platser i maximal axiell belastning).
4. Former stubbe (det beror från en teknik med vilken kirurgiskt ingripande utfördes).
5. Kontrakturer, t. E. begränsa rörelsen av volymen. Det är av stor betydelse, eftersom det är på denna faktor beror på kvaliteten ytterligare mänsklig promenad.

Vad är viktigt att veta om att ta hand om stumpen

Efter ben amputation genomfördes är det viktigt att ordentligt hand om postoperativ sutur. Under de första dagarna för att titta på kommer att vara den behandlande läkaren och vårda honom. Här är det nödvändigt att klargöra att särskild uppmärksamhet bör ges till patienter med hjärt-kärlsjukdom och diabetes, eftersom dessa sjukdomar ökar risken för infektion i stubben. Vad som är viktigt:

1. Hygien är mycket viktigt stubbe. Föredragna dagliga douches. Tvätta barns tvål, kan du hålla jämna steg, efter torr avtorkning med en handduk.
2. Stump behöver undersökas dagligen för förändringar i hudfärg. Detta är mycket viktigt, och vid minsta ändringar behöver konsultera en läkare.
3. Efter operationen blir huden på stubben mycket känslig. Att hantera detta är möjligt med hjälp av massage. Gör det möjligt båda händerna och en liten gummiboll, gör en cirkelrörelse. Med jämna mellanrum bör stubben gnidas med en handduk. Har dessa förfaranden behöver så ofta som möjligt, helst flera gånger om dagen.
4. Man bör komma ihåg att den postoperativa ärr är nödvändigt att fukta. Detta är särskilt viktigt under de första veckorna efter ett ben amputation genomfördes.

postoperativa perioden av anpassning hos patienter med diabetes mellitus, oftast längre.

svullnad

Golf som leg amputation utfördes i diabetes eller annan sjukdom annars patienten uppstår ofta ödem. Det är inte skrämmande, eftersom detta är en normal människa kroppens reaktion på operationen. Dock är situationen fortfarande inte värt resan. Nödvändiga åtgärder:

1. För första gången efter operationen såret inte kan utöva påtryckningar. Därför bandage på stubben appliceras löst.
2. För att klara av svullnad, kan du använda följande verktyg: stödstrumpor, elastisk binda silikon fall.
3. Om en hög amputation av benet genomfördes patienten rekommenderas två gånger om dagen för att ligga på magen (en halvtimme), vrida huvudet på ett bekvämt sätt. Detta är nödvändigt för att säkerställa att musklerna i stubben sträckt och därmed utbildade och avslappnad.

gemensam kontrakturer

Ett annat problem som kan uppstå efter amputation av benet - en gemensam kontrakturer. . Det vill säga, begränsning av passiv rörelse i leden, vilket kan orsakas av en stam av muskler, senor, hud, etc. Förebyggande åtgärder ..:

1. Viktigast av allt - att säkerställa en korrekt position patientens lem. Stump måste rätas ut, under långa perioder i en böjd position är det omöjligt att lämna.
2. Vad som är viktigt är att i tid undanröja svullnad och smärta. För att förhindra deformation av ryggraden, är det nödvändigt i början dagar efter operationen med en speciell stol med fotstöd stump.
3. Patienten måste också både passiv och aktiv sjukgymnastik. Vi måste dock komma ihåg att det är nödvändigt att undvika dessa övningar som orsakar smärta.

En viktig punkt: så snart som möjligt efter operationen måste patienten visas ortoped. När allt kommer förr människor hamnar i protesen, desto mindre kommer han att förlora de viktigaste dynamiska färdigheter och desto lättare och mer komplett rehabiliteringsprocessen.

fantomsmärta

Oberoende av amputation av benet ovanför knät eller under genomfördes, kan patienten plåga fantomsmärta. Detta är den smärta som känns i patientens lem avskuren kirurgiskt. För att undvika detta, följande punkter är viktiga:

1. Patienten bör vara så snart som möjligt för att stärka, alltså. E. omvandlas till en sittande ställning.
2. Behöver massage och lymfdränage av stubben.
3. Trycket i kulten att vara enhetliga. Därför är det mycket viktigt är korrekt bandage lemmar.
4. Undvik fantomsmärta är möjligt i händelse av att en person så mycket som möjligt innan du börjar träna. Sjukgymnastik är också viktigt.
5. Och naturligtvis är det viktigt så tidigt som möjligt protetik.

Om fantomsmärta dök upp i slutet av perioden (omedelbart efter operationen), betyder det att för stump vård genomfördes på rätt sätt eller inte tillräckligt. Men det är i sådana fall möjligt att hantera problemet. Här kan hjälpa reflex terapi.

Steg 2. Protes Rehabilitation

Efter ben amputation utfördes börjar rehabilitering med beredningen av stump till protesen och protesen själv. Vad gör detta koncept? Således protesen - är en specialiserad form av vård för patienter som har förlorat en del av den önskade organet. E. Med hjälp av en protes kan återställa normal eller nästan normal funktion av den förlorade organ.

Om proteser

Moderna medicinska experter säger att efter amputation av benet är viktigt så tidigt som möjligt proteser. Därför bör den primära protesen utföras redan vid 14-21 dagar efter operationen. Upprepa protesen redan tilldelats och när slitaget sker av primärprodukten.

stadier av protetik

protetik Processen består av flera steg:

1. Valet av produktdesign, t. E. protes.
2. Ta bort mätningar från stubben.
3. Framställning av gips positiva och negativa.
4. Montering produkter till montering.
5. Efterbehandling med hänsyn till alla aspekter och krav.
6. Emission av protesen.
7. Utbildning i användning.

Generellt sett är framgången för yrkesinriktad rehabilitering av patienten nästan helt beroende av kvaliteten av proteser. Viktigt vikt, dimensioner, styrmetod, design, estetik och kosmetichnost. Du måste också korrekt passa produkten under den enskilda patienten. Och, naturligtvis, den sista etappen av rehabiliteringen blir mycket tålmodig attityd och hans önskan så snart som möjligt för att återgå till ett normalt liv. Om en person har haft ett finger amputerat benprotes i detta fall inte behövs. Rehabilitering av objektet kan undvikas.

om proteser

Det är värt att säga att proteser själva är av två typer: primär och sekundär.

1. Primär protes kallas undervisning och utbildning. De är nödvändiga för att exakt positionera stubben, samt att träna patientens primära färdigheter i deras användning. Det är värt att säga att så snart som möjligt primära protes gör det möjligt att förhindra uppkomsten av restriktioner rörelse i de stora lederna. Det är också viktigt att klargöra att protesen hålls på sjukhuset, eftersom här är det nödvändig del av uppsättningen av experter.
2. Efter den inledande fasen av protes patienten utfärdas en permanent protes (i genomsnitt två år).

typer av tandproteser

Proteser är gjorda för en mängd olika tekniker. De är modulära och icke-modulära (modulär protes, men det är vanligast). De består av följande komponenter:

1. Hylsan som är tillverkad enligt ett intryck av stumpen hos patienten.
2. Justering och anslutningsanordningar.
3. Bärmodulen. Det varierar beroende på den önskade längden av protesen.
4. Modul fot.
5. protes fastsättning.

Det är också värt att nämna att den permanenta protesen, i motsats till utbildning är också försedd med en kosmetisk fanér ovanpå för att bära särskilda strumpor. Detta för att säkerställa att protesen var mest liknar en riktig ben.

funktionshinder

Det är värt att säga att mannen satte funktionshinder vid amputation av benet. Så, troligen först det måste bekräfta en gång om året. Men efter en viss tid (inom fyra år), kan du ansöka om en så kallad permanent invaliditet. Om det finns en aktiv utveckling av protesen, genom ett beslut av kommissionen kan minska funktionshinder.