Antibiotika är den senaste generationen av brett spektrum

Bland läkemedlen intar en viktig plats förra generationens antibiotika aktiva mot många bakterier. De används för behandling av infektions sjukdomar, vilket avsevärt minskat dödligheten hos patienter från det banala hittills lunginflammationer och pyelonefrit. På grund av antibiotika för underlättat och påskyndat återhämtningen i bronkit, sinuit, och det blev möjligt att utföra komplicerade kirurgiska ingrepp. Även sårinfektioner framgångsrikt behandlas med antibiotika.

bredspektrumantibiotika (ABSHS)

Denna kategori innefattar antimikrobiella medel som är aktiva mot gramnegativa och grampositiva organismer. Den första är de medel som förorsakar tarmsjukdomar, inflammatoriska patologier i det urogenitala och respiratoriska systemen. Grampositiva organismer orsakar vanligen sårinfektioner och medla förekomsten av postoperativa komplikationer vid kirurgi.

Lista ABSHS olika frigöra tid

Vissa bredspektrumantibiotikum av den senaste generationen är aktiva mot protozoinfektioner. Exempel innefattar nitroimidazolderivat - tinidazol, metronidazol och ornidazol. Den mest använda metronidazol på grund av överkomliga priser. Hans klass analog - tinidazol - liknande spektrum av antimikrobiell aktivitet, men inte tillämpas parenteralt. I allmänhet, är alla grupper av bredspektrumantibiotika presenteras enligt följande:

• naturliga penicilliner;
• ingibitorzaschischennye aminopenicillin;
• pseudomonas penicilliner, inklusive ingibitorzaschischennye;
• cefalosporiner III generationens cefalosporiner IV generationen ;
• aminoglykosider grupp;
• tetracyklinantibiotika ;
• makrolidantibiotika;
• antal karbapenem-antibiotika;
• kloramfenikol;
• fosfomycin;
• rifampin;
• dioxidine;
• sulfonamider;
• kinoloner, fluorokinoloner;
• nitrofuraner grupp;
• nitroimidazol antibiotika serien.

Denna lista är inte givet namn på grupper av antibiotika smalspektrum. De är specifika för ett litet antal mikrober och är effektiva mot dem. smalt verkande läkemedel kan inte användas för behandling av superinfektion och är inte tillämpas empiriskt. De används som en första linjens antibiotika vid en föreskriven patogen.

Listan över tidigare generationer ABSHS

Ovanstående antimikrobiella medel hör till en mängd olika läkemedel. Detta är en komplett lista över grupper av ämnen med aktivitet mot grampositiva och gramnegativa bakterier. Men innehåller listan såväl den senaste generationen av antibiotika och tidigare företrädare för gruppen. Av företrädare för de senaste generationerna av ovanstående är följande grupper av läkemedel:

• aminopenicillin som är resistenta mot beta-laktamas ( "sulbaktam", "Ampicillin", "klavulanat" "Amoxicillin");
• cefalosporiner generationer III och IV ( "Cefotaxim" "Cefoperazon" "Ceftazidim" "ceftriaxon" "cefpirom" "Cefepime");
• generation III aminoglykosidantibiotika ( "amikacin" "Netilmicin");
• 14- och 15-ledade halvsyntetiska makrolider ( "roxitromycin" "klaritromycin," "Azitromycin");
• Naturliga 16-ledade makrolida antibiotika ( "midecamycin");
• fluorokinoloner III och IV generationer ( "levofloxacin" "sparfloxacin" "Gatifloxacin" "Trovafloxacin" "Moxifloxacin");
• karbapenemer ( "meropenem" "Imipinem-cilastatin" "Ertapenem");
• nitrofuraner ( "Nitrofurantoin" "Furazidin", "ersefuril").

Antibiotika som är undantagna från listan

Dessa tidigare skyddade antipseudomonal penicilliner har ett brett spektrum av aktivitet, dock endast tillämpas mot P. aeruginosa med tanke på behovet av att minska den sannolika kontakt med det senaste datumet och potent antibiotikum. Detta förhindrar risken för läkemedelsresistenta bakterier. Den största effekten mot Pseudomonas infektion manifesterar "tazobaktam." Ibland "Piperacillin" och "klavulanat" används som den senaste generationen av antibiotika för lunginflammation som orsakas av sjukhus stammar av patogenen.

Också på listan är ingen antibiotika sista generationen grupp av fysiska och anti-stafylokock penicilliner. Den förra kan inte användas i patientbehandling på grund av behovet av frekvent intravenös eller intramuskulär administrering. Former som tillåter dem att ta oralt, inte existerar. En liknande situation råder med cefalosporiner. Med samma aktivitetsspektrum som penicilliner, kan de inte administreras oralt eftersom förstörelse i magen.

Cefalosporiner och penicilliner parenteral användning - det är den senaste generationen av effektiva antibiotika för lunginflammation. NASB forskare har lyckats utveckla en beredningsform av enteral administration. Men forskning har ännu inte omsatts i praktiken, och ett antal läkemedel kan användas så länge bara i de stationära vårdinrättningar.

Mycket effektiva antibiotika för barn

Utforska den senaste generationen av antibiotika, en förteckning över läkemedel som rekommenderas för barn, minskat betydligt. I barndomen, endast kan användas av representanter för flera aminopenicilliner ( "Amoxicillin", "klavulanat"), cefalosporiner ( "Ceftriaxon" "cefepim"), makrolider ( "Azitromycin", "midecamycin" "Roxitromycin", "Clarithromycin"). Fluoroquinoloneantibiotics, karbapenemer och nitrofuraner kan inte användas på grund av förtrycket av tillväxten av ben, lever och njure toxicitet.

System nitrofuraner tillämpas inte på grund av brist på vetenskapliga bevis som stöder säkerheten för behandlingen. Det enda undantaget är "furatsillina", lämplig för lokal behandling av sår. Moderna och högeffektiva antibiotika för den senaste generationen av barn enligt följande: makrolider, penicilliner, cefalosporiner (namnen på läkemedel ges ovan). Den återstående gruppen av antimikrobiella medel rekommenderas inte på grund av den toxiska effekten, och skelettstörningar.

ABSHS för gravida

Enligt FDA klassificering (US), endast ett fåtal av de senaste generationens antibiotika kan användas vid behandling av gravida kvinnor, vilket är mycket liten lista. De tillhör kategori A och B, är att risken för att de inte bekräftas eller inga teratogena effekter i djurstudier.

Ämnen med oprövade effekter på fostret, liksom med närvaron av den toxiska effekten kan endast användas i fall av förekomst av terapeutisk effekt över en sida (kategori C och D). Förberedelser X kategori skiljer visat teratogena effekter på fostret, om nödvändigt, på grund av deras användning nödvändigtvis abort.

Under graviditeten, följande antibiotika sista generationens tabletter bredspektrum: skyddad aminopenicillin ( "Amoklav", "amoxiclav"), cefalosporiner ( "Cefazolin" "ceftriaxon" "Cefepime"). Makrolider ( "Azitromycin", "Clarithromycin", "midecamycin" "Roxitromycin") får använda i den tredje trimestern av dräktigheten på grund av det faktum att deras teratogen effekt har inte helt klarlagd, och bristen på den kan inte entydigt talar. Även gravida kvinnor använder säkert penicillinantibiotika i frånvaro av allergier.

Användningen av antibiotika vid behandling av bronkit

Alla antibiotika senaste generationen brett spektrum, i teorin, kan användas för bronkit och lunginflammation om deras farmakodynamiska egenskaper optimal för detta. Det finns dock optimala system för rationell behandling av sådana sjukdomar. De tar hänsyn till variationer framgångsrika kombinationer av antimikrobiella medel för att säkerställa god täckning av mikrobiella stammar.

Nitrofuraner, nitroimidazolderivat och sulfonamider irrationell användning vid inflammatoriska sjukdomar i andningsorganen. Den mest framgångsrika kombinationen av bronkit eller lunginflammation, är lungflöde skyddad makrolid med aminopenicillin ( "Amoklav" + "Azitromycin"). Långvarig bronkit kräver utnämning cefalosporin istället aminopenicillin ( "Ceftriaxon" + "azitromycin"). I detta system kan makroliden ersättas med en annan analog klass: för "midecamycin" "Clarithromycin" eller "Roxithromycin".

Alla dessa senaste generationens antibiotika för bronkit har en uttalad effekt, även om kliniska tecken på sjukdomen kan fortsätta att vara närvarande. Kriteriet effektiv behandling - uppkomsten av hosta med slem gradvis rengöras och feber lättnad. I KOL försvagar också dyspné, aptit förbättras, minskade hosta frekvens önskningar.

Effektiv behandling av lunginflammation

Lunginflammation av mild behandlas på grundval av bronkit, men med hjälp av cefalosporin och makrolid. När måttlig till svår samhällsförvärvad lunginflammation ursprungs utsedd cefalosporin ( "Ceftriaxon" eller "Cefepime") med ett antal fluorokinoloner ( "Ciprofloxacin" eller "levofloxacin"). Dessa antibiotika av senaste generationen brett spektrum väl undertrycka mikroflora samhällsförvärvad, och effekten av deras användning märks på den andra dagen av behandlingen.

Dagens senaste generation av antibiotika för lunginflammation (namnet anges ovan) påverkar patogenen, dess vitala funktioner genom att undertrycka eller döda honom. De första ämnena kallas bakteriostatisk, bakteriedödande och de senare läkemedlen. Cefalosporiner och fluorokinoloner aminopenicillin - baktericider och makrolider - bakteriostater. Dessutom kombination av antibiotika är avsedda att inte bara öka utbudet av aktiviteter, men också att följa reglerna för att kombinera ett läkemedel med bakteriedödande bakteriostatisk en.

Behandling av svår lunginflammation i HITD

I intensivvård, där det kan finnas patienter med svår lunginflammation och ångest syndrom på bakgrunden av berusning. Det viktigaste bidraget till svårighetsgraden av tillståndet hos dessa patienter gör patogena mikroflora som är resistent mot de flesta antibiotika. I sådana situationer gäller karbapenemer ( "Imipinem-cilastatin", "TIENAM", "Meropenem"), är inte giltiga för användning i öppenvården inställning.

Behandling av bihåleinflammation och bihåleinflammation

Dagens senaste generation av antibiotika för bihåleinflammation eller sinus används för att döda bakterier. I sådana fall kan man använda en bakteriedödande antibiotikum. Men om sinus största svårigheten är tillgången till platsen för antimikrobiella inflammation. Därför den vanligaste drogen cefalosporin. Ett exempel är "Ceftriaxone" eller "Cefepime." Det kan också administreras fluorokinolon III generation - "levofloxacin".

Behandling av angina moderna antimikrobiella

den senaste generationen av antibiotika för halsont utses för samma ändamål. Dessutom, och i sinus, och samma antimikrobiella medel kan användas vid tonsillit. Den enda skillnaden är att i fallet med inflammation i tonsillerna kan också användas och antiseptiska medel, till exempel "furatsillina" - beredning av ett antal nitrofuraner. Fastän angina aminopenicilliner även kan användas framgångsrikt skyddad sulbaktam eller klavulansyra ( "Amoklav" "Amoksiklav" "Ospamoks"). Och läkemedel bör administreras under 10-14 dagar.

Behandling av pyelonefrit och infektioner i urin- och könsorganen

På grund av förorening av urinvägarna av mikrober, den senaste generationen av antibiotika i pyelonefrit nödvändig för deras behandling. Den största terapeutiska värdet här är cefalosporiner, fluorokinoloner och nitrofuraner. Cefalosporiner används i relativt mindre allvarlig pyelonefrit, och fluorokinoloner ( "Ciprofloxacin", "Levofloxacin", "Ofloxacin", "Moxifloxacin") - vid försämringen i bakgrunden har terapin.

De mest framgångsrika läkemedel, som lämpar sig för både monoterapi och för kombination med "Ceftriaxon" representerar ett antal nitrofuraner - "FURAMAG"). Även kinolon kan användas - "Nalidixinsyra". Nyligen skapar höga koncentrationer i urinen och är aktiva mot de förorsakande medlen enligt urinvägsinfektioner. Även ibland när gardnelleze dysbacteriosis slidan och tillämpas "Metronidazol".

Läkemedelsresistens och dess effekt

Grund av den ständiga förändringen i det genetiska materialet hos mikroorganismer, främst bakterier, är många antimikrobiell effektivitet betydligt. Förvärva resistens mot läkemedel, bakterier ställdes förmåga att överleva i människokroppen genom att mediera nedbrytning av infektionssjukdomar. Detta tvingar forskare att leta efter och i praktiken nya antibiotika förra generationen.

Under perioden av förekomsten av antimikrobiella medel som utvecklats för ca 7000 ämnen i ett visst sätt används inom medicinen. De flesta av dem gick ur bruk på grund av en kliniskt viktiga biverkningar eller på grund av förvärvet av mikrobiell resistens mot dem. Eftersom idag inom medicinen används cirka 160 droger. Cirka 20 av dem - är den senaste generationen av antibiotika, vars namn ofta förekommer i medicinska läroböcker i antimikrobiell behandling av infektionssjukdomar.