Endemiska och sporadiska struma

Sporadisk struma - en vanlig åkomma som är förknippad med dysfunktion i sköldkörteln strukturen, det vill säga med en ökning. Trots att sjukdomen anses vara relativt säker, det bör inte ignoreras - patienten behöver vård.

Naturligtvis inför ett liknande problem, patienter är intresserad av mer information. Vad är sjukdom? Vilka symptom bör vara uppmärksamma i första hand? Att när det gäller behandling för att erbjuda modern medicin? Svaren på dessa frågor kommer att vara till nytta för många läsare.

Vad är sjukdom?

Ganska ofta i medicinsk praxis används termer som endemisk och sporadisk struma. Båda sjukdomarna åtföljs av fokal eller diffus förstoring av sköldkörteln och samtidigt behålla sin funktionella aktivitet. Ändå är skillnaden mellan dem fortfarande kvar.

Struma - en sjukdom som är associerad med en brist på jod i kroppen, som är så viktig för den normala funktionen hos sköldkörteln. Denna form av sjukdomen registreras bland invånarna i områden med jodbrist i livsmedel och vatten. Enligt statistiken är sjukdomen vanligare i Brasilien, Indien, USA och vissa regioner i Ryssland, Egypten, Schweiz. Sjukdomen är betydligt vanligare bland invånarna i höglandet.

Sporadisk sköldkörtel struma åtföljas av samma symptom och strukturella förändringar. Har dock sjukdom ingenting att göra med att leva i områden med låg jodhalten.

De främsta orsakerna till sjukdom

Inte alltid experter inte kan räkna ut varför utveckla sporadisk struma. Ändå identifiera flera riskfaktorer:

• Till att börja med är det värt att nämna om genetik, vilket bevisas av en genetisk predisposition för sådana sjukdomar. I de flesta fall är det en kränkning av jod metabolismprocesser och bildandet av hormoner i sköldkörteln.
• Riskfaktorer betraktas också, och de negativa effekterna av miljön.
• Viktigt livsmedel, som med mat i den mänskliga kroppen kan komma in i ämnet hindrar normal syntes av sköldkörtelhormoner (t ex flavonoider, tiotsianid).
• Ofta orsaken till denna sjukdom är administrering av läkemedel som stör absorptionen av sköldkörtelhormon kroppens vävnader.
• Sporadisk struma kan utvecklas under perioder när kroppens behov av sköldkörtelhormon ökar, såsom under puberteten eller graviditet.
• Orsak till sjukdom blir ibland en adenom eller en tumör som växer i sköld vävnader.

Otillräcklig hormonsyntes, kränkning av jod ämnesomsättning, kroppens minskad känslighet för sköldkörtelhormoner - allt detta går kompensationsmekanismer. Hypofysen börjar att utsöndra mer tyroidstimulerande hormon, som stimulerar sköldkörteln hyperplasi vävnad.

Sporadisk struma: klassificering

Det finns många system för klassificering av sådana sjukdomar. Till exempel, var beroende på den funktionella aktiviteten hos sköldkörteln isolerade:

• eutyreoid formen (hormoner i det normala området, är arbetet inte störs sköldkörtel);
• gipertireiodny struma (som kännetecknas av ökad körtel aktivitet och stigande nivåer av sköldkörtelhormoner);
• hypothyroid formen (sköldkörtelfunktion är reducerad, den mängd hormoner minskar).

Med hänsyn till platsen och beskära - det kan vara livmoderhalscancer, delvis retrosternal, retrosternal och pozadipischevodnym. Isolerade och struma tungan.

Beroende på grödan strukturen kan vara diffus (shchitovidka hypertrophied homogen vävnad), nodulär (i tjockleken av cancer knölar bildade tätare) och blandades.

Utvecklingsstadier av sjukdomen och en kort beskrivning

Sporadisk struma åtföljd av en gradvis utvidgning av sköldkörteln. Beroende på kroppsstorlek skilja flera grader av utveckling av sjukdomen:

• Den noll grader - järnet är inte påtaglig, dess dimensioner är fortfarande i det normala intervallet.
• Den första graden - i detta skede av järn visuellt sticker ut, men dess näs synliga under svälja, kan det kännas vid palpation.
• Andra graden - sköldkörteln är väl påtaglig och synlig under svälja.
• Den tredje graden - under denna period, sköldkörtel redan tydligt inte bara under svälja, men även vid vila. Det kan noteras och förändringen i konturerna av halsen (det ser tjockare, det finns en "andra" haka).
• Den fjärde graden - grödan är klart synlig, formen av halsen varierar.
• Femte grad - rinnande form av sjukdomen, där sköldkörteln är enorm. Ofta komprimerar ökad kroppsluftstrupen och matstrupen, vilket förhindrar att svälja och andas.

Läkare kartläggning terapi, vara säker på att uppmärksamma graden av ökningen av cancer.

Sporadisk struma: kliniska och grundläggande symptom

I den inledande fasen av sjukdomen ofta inte uppenbara - personen känns helt normalt. Men med utvecklingen av sköldkörtelsjukdom börjar öka i storlek. För det första kan man se endast under svälja, men kroppen växer ständigt, vilket åtföljs av en förändring i konturerna av nacken.

Ökningen i sköldkörteln volym påverkar närliggande organ. Det finns en kompression av luftstrupen, som åtföljs av en torr hosta och andningssvårigheter. Patienter klagar över problem med att svälja. I vissa fall finns det heshet, vilket beror på kompression av nervändarna.

I den inledande fasen av sköldkörtelhormon nivåer rätt. Emellertid kan utvecklingen av sjukdomen tilldelade antal biologiskt aktiva substanser reduceras eller, omvänt, att öka. Hormonella störningar kan leda till andra sjukdomar. Till exempel, vissa patienter utvecklar takykardi, hypertoni, arytmi. Många patienter klagar över konstant trötthet och dåsighet, irritabilitet, muskelsmärta, svullnader runt ögonen. Symptomen inkluderar nattliga svettningar, dålig tolerans för värme och kyla, ökad känslighet i huden, förstoppning, som inte försvinner även efter en förändring av kost.

diagnostiska förfaranden

I de flesta fall kan patienter gå till läkaren i de senare stadierna av sjukdomsutvecklingen. På palpation specialist kan känna en förstorad sköldkörtel. Det är viktigt att bygga upp en fullständig anamnes (om patienten bor i en region med jodbrist, finns det en familj fler fall av struma) och bestämma orsaken till sjukdomen, eftersom det i många avseenden är från detta och beror på framgången av terapi.

Nödvändigtvis utfört sköldkörtel ultraljud. Denna enkla studie gör det möjligt att fastställa förekomsten av knölar och cystor, att ta reda på de exakta måtten av kroppen, etc. Utförs också röntgen av halsen och bröstet, och ibland datortomografi (gör det möjligt att se graden av komprimering av organ). Patienten ger blod för att bestämma nivån av sköldkörtelhormon. En biopsi utförs i misstänkt förekomst av maligna tumörer (vanligtvis nodulär form när struma).

Vad är behandling av en sjukdom?

Vad en patient som fick diagnosen sporadisk struma? Behandlingen beror på många faktorer. Som regel genomsköldkörteln suppressiv behandling. Patienter tilldelas för att ta emot "levotyroxin" eller annat preparat som innehåller L-tyroxin. Dosen och behandlingens längd bestäms individuellt.

I fallet med jodbristsjukdomar eller hans läkare utbyte tilldelar ytterligare mottagning jodid ( "antistrumin"). En viktig del av behandlingen är rätt kost. Du vill ha med i kosten livsmedel rika på jod och proteiner, medan begränsa antalet produkter som bidrar till utvecklingen av grödan (t.ex. rädisor, rovor, jordnötter, rädisor, bönor, blomkål).

När operationen indikeras?

Tar medicin hjälper normalisera funktionen hos sköldkörteln, vilket förhindrar dess ytterligare spridning och för att eliminera andra sjukdomar som åtföljer sporadiska struma. Kirurgi är dock det enda sättet att eliminera den befintliga deformation. Beslutet att genomföra operationen tar en läkare om det utbredda kroppen komprimerar luftstrupen, blodkärl och omgivande vävnad. Under förfarandet, kirurgen tar bort överflödig vävnad och återställer normal form och halscancer.

Komplikationer och möjliga konsekvenser

I de flesta fall sjukdomen svarar bra på behandlingen. Ändå finns faran. Till exempel är sporadiska struma hos barn fylld med nedsatt fysisk utveckling och kretinism. Om vi talar om en nodal form av hypertrofi, det finns alltid en sannolikhet av malign transformation av celler.

Ökad shchitovidka pressar blodkärl, nerver, luftvägar, vilket avsevärt försämrar livskvaliteten för patienten. Till exempel personer med hypertrofi av VI och V grad anses delvis oanvändbara - de är kont övningar som kräver fysisk ansträngning.

förebyggande åtgärder

Sporadisk struma - ett ganska vanligt problem. Och i detta fall är det mycket lättare att förebygga sjukdom än att oroa sedan om behandlingen. Eftersom sjukdomen är ibland associerade med jodbrist, är det nödvändigt att följa dieten, inkluderar i kosten för jodsalt, havs grönkål och andra livsmedel rika på denna mineralspårämnen.

Bör undvikas, och andra riskfaktorer, särskilt upptaget av potentiellt farliga droger. Periodvis läkare rekommenderar jodhaltiga läkemedel för prevention (i händelse av att sjukdomen kan utlösas av brist av substansen i vatten och mat). 1-2 gånger per år att passera inspektioner av en endokrinolog. Om du har några symtom bör omedelbart kontakta en specialist.