"Heparin" (injektioner): ansökan, användare, recensioner dos. Användningen av injektioner "Heparin" under graviditeten

Drug "Heparin" kan bromsa blodets förmåga att koagulera. Släppmedel i glasampuller medicated och injektionsflaskor med 5 ml. De är injicerbar lösning, vari den aktiva substansen är 5000 lU.

farmakologiska egenskaper

Drug "Heparin" (injektioner) är en antikoagulant. Den kan bromsa processen av fibrinbildning, minska hastighetsfaktorer av blodkoagulering, och i stora koncentrationer - att reducera aktiviteten av trombin. Även små doser av läkemedlet är tillräckligt för att öka fibrinolytiska aktiviteten av blod.

med användning av "Heparin" injektioner för att minska viskositeten hos huvudkroppen hos den biologiska vätskan. Användning av (en dos för injektion väljer läkaren individuellt) baseras på det faktum att detta innebär ackumuleras på endotelet i blodceller och ökar deras negativ laddning. På grund av denna egenskap minskar vidhäftning och aggregering av trombocyter, leukocyter och erytrocyter.

Dessutom "Heparin" hindrar utvecklingen av åderförkalkning, har anti-allergisk och mild vasodilator effekt. Detta beror på det faktum att det knyter ett antal delar av komplementsystemet och minskar sin aktivitet. Också, förhindrar läkemedlet bildningen av immunoglobuliner, binder lymfocyt co histamin och serotonin.

indikationer

Som en allmän regel, om du har problem med blodproppar ordinera injektioner "Heparin" drog. Injektioner eller intravenös infusion rekommenderas i dessa fall:

1) djup ventrombos, kranskärlssjukdom, pulmonär embolism;

2) myokardinfarkt;

3) Instabil angina;

4) Den första fasen av DIC;

5) förmaksflimmer, som åtföljs av tromboembolism.

Även på sjukhus för verksamhet med extrakorporeal cirkulation tekniker kan tilldela betyder "Heparin". Injektioner intravenöst eller subkutant vid behov gör blodtransfusion, hemodialys för att förhindra koagulering av biologisk vätska.

De medel som används för behandling och förebyggande av störningar i mikrocirkulationen och microthrombogenesis exempelvis trombos i njurvenerna, lupus nefrit, glomerulonefrit, bakteriell endokardit, mitral hjärtsjukdom, gemolitikouremicheskom syndrom.

effekten av läkemedlet

Om du ordineras injektioner "heparin" i magen, du vet: de kommer att behöva göra mycket ofta. Effekt av läkemedlet sker snabbt, men det är kort. Således vid intravenös administrering innebär koagulering saktar ner nästan omedelbart, effekten varar ca 4-5 timmar. När den administreras intramuskulärt, dess effekt efter 15-30 minuter och varar i 6 timmar, och när det injiceras under huden observeras efter 40-60 minuter och varar 8 timmar. Terapeutiska verkan för att förhindra uppkomsten av blodproppar, varar mycket längre.

Beredning "Heparin" ökar det renala blodflödet ökar vaskulär resistans i hjärnan, har hypolipidemisk effekt. Dessutom innebär minskar aktiviteten av pulmonärt ytaktivt medel inhiberar överdriven syntes av aldosteron i binjurebarken, förstärker aktiv påverkan PTH binder adrenalin.

Använd funktioner

Ofta människor som lider av hjärt-kärlsjukdomar, ordinera "Heparin" (skott). Priset för detta läkemedel verkar vara hög för vissa. Förpackning av 5 ampuller med 5 ml med en aktivitet på 5000 lU per 1 ml kostar 500-600 rubel. Men att vägra dess tillämpning är omöjligt. När allt kommer omkring, hos patienter med ischemi betyder "Heparin" minskar risken för hjärtinfarkt, kranskärlstrombos och plötslig död. Dessutom kan användningen av läkemedlet minska sannolikheten för återkommande hjärtinfarkt och avsevärt minska andelen dödsfall hos dessa patienter.

När ventrombos och lungemboli ordinera hög dos "Heparin" beredning. Injektioner (instruktion gör det möjligt att ta itu med hur man korrekt sätta dem) tillverkas i en viss tid. Men, det är sant, i vissa fall, för att få omedelbar verkan är önskvärt att administrera intravenösa medel.

ordinera också ett sätt att "Heparin" för förebyggande av tromboemboliska händelser, såsom efter operationen. I det här fallet är det som föreskrivs i små doser.

Metoder för användning

Välj önskad dos och metod för användning av läkemedlet bör endast läkare, beroende på patientens tillstånd och varför han behöver detta läkemedel. Agent kan administreras intravenöst som en kontinuerlig infusion eller regelbundna injektioner. Även i vissa fall, subkutan, eller kan utses genom intramuskulär injektion.

Att förhindra trombos kan läkemedlet administreras subkutant med 1 ml (5000 IE) två gånger om dagen. Om nödvändigheten av denna tolkning är ansluten till läkemedlet "Heparin" bruksanvisning. Injektioner görs vanligtvis i buken, i sin anterolateralt väggen. För att göra detta, ta en fin nål och injicera det djupt in i huden veck. Den bildas när de pressas mellan tummen och pekfingret på magtrakten i naveln området. Injektionen måste växlas. I undantagsfall, kan injektionerna göras i den övre delen av låret eller överarmen.

doserings urval

För terapeutiska ändamål i form av sjukhusvård på sjukhus är ofta skrivs intravenös infusion. För vuxna patienter, dosen av 1000 IU / timme. Men innan du installerar dropp för maximal effekt det kan komma in i bolus i en ven i mängden 5000 IE. Val av den exakta dosen administreras i en läkare beroende på situationen och patientens vikt.

Om det är omöjligt att genomföra en intravenös infusion kan medlen administreras subkutant: 2 ml av läkemedlet (som motsvarar 10 tusen lU) 4 gånger per dag. Den maximala dosen är vanligtvis används beredning till 10 dagar.

Den erforderliga mängden av läkemedlet är valt efter det att utvärderingstestresultaten. Särskild uppmärksamhet ägnas åt APTT (aktiverad partiell tromboplastintid).

När transgivarblod, administreras i allmänhet 7,5 till 10.000. IU betyder "Heparin".

Terapi i särskilda fall

Vid akut hjärtinfarkt omedelbart administreras 10-15 tusen. LU intravenöst, sedan dess fortsatt användning av en sådan beräkning, fick patienten omkring 40 000 IE i den första dagen, men den exakta dosen väljs beroende på patientens vikt. Detta är nödvändigt för att säkerställa att blodproppar i 2,5-3 gånger långsammare. Från den andra dagen dosen reduceras. Det är viktigt att koagulationstiden är 1,5-2 gånger högre än normen. Behandling med detta läkemedel fortsätter att 8 dagar. Om du vill avbryta en daglig dos minskad med 5-10 tusen. IU, men intervallen mellan injektionerna inte ökar. Efter avskaffandet av pass till antikoagulantia av indirekta åtgärder. Det kan vara sådana medel som "Fenilin", "neodikumarina" och andra.

Akut arteriell eller venös obstruktion kräver också en särskild strategi. För behandlingen ordineras intravenöst heparin i 3-5 dagar vid en dos av 400-450 lU per kg patientvikt. Det vill säga, en patient av medel bygga och höjd bör få en dag ca 30-40 tusen. IU "Heparin" drog. Sedan gå vidare till fraktionerad dess införande, men ökas doseringen till omkring 600 IE / kg, med en enda injektion i kroppen skall få 100 IE / kg. Behandlingen kan pågå i upp till 16 dagar. På bara några dagar före sin droguttagsbeloppet minskas gradvis. Behandlingen fortsätter med hjälp av indirekta antikoagulantia.

försiktighetsåtgärder

Trots att en del talar om möjligheten av intramuskulär injektion av läkemedlet, detta rekommenderas inte på grund av det faktum att vid injektionsstället hematom ofta bildas. Att använda drogen utspädningar 0,9% NaCl-lösning.

Det är också viktigt att veta att under behandlingen av "Heparin" betyder att det inte är nödvändigt att göra någon intramuskulär injektion och biopsi organ. När du använder det, måste du övervaka tillståndet för koagulation. I den första behandlingsveckan, blod kontrolleras varannan dag, med start från den andra veckan det kan göras var 3 dagar.

Även om medel och inte tränger in bröstmjölk, laktation vid tidpunkten för behandlingen, är det önskvärt att avsluta. Det konstaterades att läkemedlet leder i vissa fall att skada ryggraden och benskörhet. Problemen börjar efter 2-4 veckors behandling.

Separat är det värt att notera att läkemedelslösningen kan gulna, men det har ingen effekt på dess farmakologiska egenskaper eller tolerans betyder "Heparin". Injektioner, vars pris kan avsevärt påverka budgeten utse honom i höga doser, kan göras även på egen hand hemma.

Kontra

Precis som alla andra sätt, kan du inte använda drogen "Heparin" om du är överkänslig. Det är inte föreskrivet för någon blödning. Undantagen är blödningar som uppstår när myokardial lunga (uttryckt i form hemoptys) eller njure (åtföljda hematuri).

Kontra inkluderar även:

- hemorragisk diates och andra sjukdomar i vilka försämrad blodkoagulering;

- ökad vaskulär permeabilitet, såsom Verlgofa sjukdom;

- bakteriell endokardit ;

- blödning i historien;

- hypoplastisk och aplastisk anemi, kroniska och akuta leukemier;

- allvarlig lever- och njurfunktion;

- venös kallbrand;

- utveckling av akut hjärt aneurysm.

försiktighetsåtgärder

Förutom direkta kontra finns en lista över situationer där det är nödvändigt att utvärdera alla eventuella risker när du tar "Heparin" drog. Injektioner och intravenösa göra endast i undantagsfall och under överinseende av specialister på tumörer och ulcerativa lesioner i mag-tarmkanalen, högt blodtryck, postpartum och postoperativa perioden, förutom för angioplastik.

Några ord om behandling av blivande mödrar. Trots att behandlingen av kvinnor i familjen sätt framför oss innebär oönskad (det kan leda till utveckling av komplikationer) är injektioner "heparin" i magen som föreskrivs i vissa fall, under graviditeten. Sannolikheten för förekomst av negativa effekter från 10 till 21%. Även för en normal graviditet risken för komplikationer är mindre än 3,6%.

Det bör noteras att konsekvenserna av en eventuell tromboembolism i blivande mödrar är farligare för livet än att ta emot betyder "Heparin". Injektioner under graviditeten gör bara under medicinsk övervakning och endast om det finns absolut bevis. Men läkemedlet kan orsaka blödning, trombocytopeni och benskörhet. Det betyder att moderkakan inte tränga igenom.

Möjliga analoger och patient vittnesmål

Ofta de som är utsedda läkemedels "Heparin" (injektioner i magen), verkar priset för högt. Men när den används som en förebyggande åtgärd, kan ett paket räcka för ett par dagar. Så förpackningen där flaskorna 5, kan vara tillräckligt för ett par veckor. Ett preparat hög dos används vanligtvis inte mer än 10-14 dagar.

Ändå är det många som vill lära av andra patienter, är det värt att köpa medicin, söker de sig till "Heparin" förberedelse betyg. Analoger av drogen de också är intresserade. Så om det finns problem med blodets koagulation, är verktyget mycket effektiv och gör att du kan uppnå den önskade terapeutiska effekten mycket snabbt. Detta bekräftas av både läkare och deras patienter.

Men i stället det kan också utse antikoagulantia "Troparin", "Heparin Sandoz", "Heparin Sodium Brown", "Heparin-Verein" och andra analoger. Doseringen av dessa läkemedel ska bara välja en läkare baserat på resultaten av analyserna av patienten, hans hälsotillstånd och indikationer för vilka läkemedlet är föreskrivet.

I vissa fall, läkare rekommenderar lågmolekylära hepariner, såsom "Fraksiparin", "Fragmin", "Tsibor", "Eniksum", "Fraksiparin forte." Deras effekt, vilket framgår av svaren från patienter, i stort sett densamma som av läkemedlet framför oss.