Hepatit B-virus - vad är det? Hur man behandlar hepatit B?

Hepatit B-virus - vad är det? Sjukdomen är viral antropon, dvs dess orsaksmedel kan parasitera uteslutande i människokroppen. Hepatit B-viruset har en uttalad hepatotropisk effekt. Cirros och onkologi i levern provar oftast denna patogen.

Enligt statistik registreras årligen i Ryssland upp till 50 tusen upptäckta fall av hepatit B, och mer än 5 miljoner människor är kroniska bärare. Förekomsten av denna sjukdom är mycket hög över hela världen - det finns mer än 350 miljoner virusbärare, 250 000 av dem dör varje år från olika leversjukdomar.

Hepatit B-virus: en egenskap

Denna förekomst av sjukdomen förklaras av patogenas otroliga resistens mot olika faktorer av kemisk och fysisk inverkan. Hepatit B-viruset är resistent mot lågtemperatureffekter och även upprepad frysning och upptining dödar inte det. Kokning på HBV (beteckning i speciallitteraturen) fungerar inte.

I en torr bloddroppe vid rumstemperatur kvarstår viruset i upp till en månad eller mer, i torr vassle lagras den i upp till 25 år och i frusen (vid en temperatur av -20 grader) - upp till 15 år.

Desinficera (inaktivera) det kan autoklaveras i 30 minuter eller steriliseras i ett torktumskåp under en timme vid en temperatur av 180 grader.

Former av hepatit B

Vad är farligt för hepatit B-viruset? Vad är det och hur manifesterar sjukdomen sig? Nedan försöker vi svara på dessa frågor så fullt som möjligt.

Hepatit B kan vara akut och kronisk. Den akuta utvecklas omedelbart efter infektion och slutet av inkubationsperioden. Det kan vara från några veckor till sex månader. I denna symptom uttrycks tydligt endast i hälften av fallen:

• Smärta i buken till höger, i området med kullarna
• Illamående och kräkningar;
• Feber (feber);
• huvudvärk;
• svaghet;
• Smärta i lederna;
• Icterus av huden och sclera av ögonen;
• Mörk urin (ölfärg);
• Avfärgade avföring.

Akut (icteric) form av hepatit B, i regel slutar 80% av fallen med patientens återhämtning.

Hos barn och ibland hos vuxna kan det finnas en asymptomatisk form av hepatit B. Vid en sådan sjukdomsförlopp observeras inte allvarlig symptomatologi. Det kan finnas liten sjukdom och trötthet, vilka patienter ofta inte uppmärksammar. I detta fall detekteras oftast förekomsten av hepatit B-viruset i blodet absolut av en slump, till exempel med regelbunden fysisk undersökning. En sådan lätt kurs av sjukdomen blir ofta en kronisk form. Infektion av ett barn med virus vid förlossning från en sjuk mamma avslutas ofta i kronisk form.

I vissa fall utvecklas fulminant (malign) hepatit - det här är en mycket allvarlig sjukdom, som kan leda till cirros eller lever onkologi.

Hur inträffar infektionen?

Överföring av hepatit B kan ske på olika sätt. Källan för infektion är sjuka personer eller - om vissa regler inte överensstämmer - bärare. Hepatit B bäraren lider inte av denna sjukdom (det finns ingen symptomatologi), men det finns ett virus i blodet.

Det vanligaste sättet att bli smittade med denna sjukdom är genom blod. Till exempel genom nålar av engångssprutor vid narkotikamissbrukare för sekundär användning, genom dåligt steriliserade instrument för manikyr eller frisörsalonger. Att infektera en mycket liten mängd blod, som innehåller hepatit B-antigenen. Även en mikroskopisk dos på 0.00004 ml kan orsaka infektion. Det har redan sagts att detta virus är mycket stabilt, och till och med i en torr blodsänkning vid rumstemperatur fortsätter den i mer än en månad.

Dessutom överförs hepatit B sexuellt. Den finns i absolut alla biologiska material, inklusive semen.

Det är också sannolikt intrauterin infektion hos fostret (från en sjuk mamma). Men här bör det förtydligas att perinatal infektion, dvs före födselns början, sker extremt sällan. Barnets infektion uppstår oftast exakt under förlossningen, dvs intranatalt. Efter utslag av smulor är infektion möjligt med amning.

Vad händer efter infektion?

När hepatit B-viruset har kommit in i en hälsosam person, når den hepatocyterna (leverceller) med blodflödet. De replikerar (multiplicerar) viruset, vilket påverkar ett ökande antal nya celler, med vissa delar av virusets DNA som är inbäddade i hepatocyternas DNA. Immunsystemet känner inte igen förändrade celler och uppfattar dem som främling. Utvecklingen av antikroppar för destruktion av förändrade hepatocyter börjar. Sålunda förstörs levern, vilket leder till en inflammatorisk process och hepatit.

diagnostik

För att diagnostisera denna sjukdom används förutom den vanliga biokemiska analysen för bilirubin och ALT specifika hepatit B markörer:

• Antigen HBsAg;
• Antigen HBeAG.

Dessutom använder specifik diagnostik detektering av antikroppar mot dessa antigener och till det specifika protein HBcore som uppträder i akut hepatit B:

• anti-HBcore;
• anti-HBe.

De uppräknade antigenerna och antikropparna i olika perioder av sjukdomen är i vissa proportioner. Deras omfattande forskning bidrar till att bestämma scenen av HBV, vilket möjliggör att förutsäga sjukdomsförloppet och att bygga en behandlingsregim.

Vilka faktorer ökar risken för infektion?

Statistik visar att viruset oftast är infekterat i åldern 15-30 år. Vem påverkas av en sådan sjukdom som hepatit B? Vad är det - vi har redan förstått, nu ska vi diskutera vilka faktorer som bidrar till infektion. Så innefattar riskgruppen:

• Patienter av tandläkare;
• Människor som tillgriper tjänster av manikyr och frisörsalonger;
• Klienter av piercing och tatuering salonger;
• Drogmissbrukare;
• Sjuka personer, vars behandling innebär vanliga blodtransfusioner eller användningen av hemodialys ("artificiell njure" -apparaten) ;
• homosexuella;
• Människor som ofta byter sina sexpartners.

Signifikant minska risken för att sjukdomen kommer att hjälpa till att vaccinera mot hepatit B. Det kan göras vid inokulering av någon klinik.

Hur man behandlar hepatit B-virus?

Terapi syftar till att förebygga utvecklingen av cirros och lever onkologi. Detta uppnås genom att undertrycka multiplikationen av viruset i levercellerna och normalisera nivån av transaminaser.

Beslutet om hur man behandlar hepatit B-virus tas av en smittsam läkare. Återhämtning är en lång process. Valet av behandlingsmetod beror på virusets aktivitet och risken för att utveckla cirros och lever onkologi.

Akut viral hepatit B passerar vanligtvis av sig själv, patientens återhämtning är fullständig. Undantaget är den tunga fulminantformen av GW, men lyckligtvis sker det väldigt sällan. Terapi av akut HB är inriktad på utsöndring av toxiner från kroppen (avgiftning) och restaurering av hepatocyter.

Antivirala läkemedel används för att behandla kronisk HB. Till exempel används medicinen "Interferon alfa-2a" en gång i veckan, i ett år (för vuxna är dosen 180 μg). Analyserna av nukleosider används i stor utsträckning: "Entecavir", "Lamuvidin", "Adefovir". Dessa droger stoppar spridningen av viruset i levern celler och främjar deras återhämtning.

Stödande terapi använder hepatoprotektorer och immunmodulatorer, till exempel läkemedlet "Zadaxin" (injektioner).

Vid behandling av virus HB föreskrivs vanligen nr. 5. Det består i vägran av någon fet, kryddig, salt och konserverad mat. Halvfabrikat och korv är också bättre att uteslutas från kosten.

Om kronisk hepatit B tar en allvarlig kurs och det finns en allvarlig risk för att utveckla cirros eller levercancer kan ett beslut fattas om organtransplantation.

förebyggande

Är det möjligt att på något sätt skydda kroppen från en sådan patogen som hepatit B-viruset? Vad är det, vi fick reda på det. Det är dags att prata om förebyggande åtgärder. Det är indelat i specifika och icke-specifika. Den första utförs genom vaccination. Sjukdomen är endast skyddad av personer som har vaccinerats och som har smittats med hepatit B. Nonspecifik förebyggande innebär att ett antal globala epidemiologiska åtgärder vidtas som förhindrar överföring av virus HB. Till exempel obligatorisk testning av blodgivare och deras läkemedel för HBV-markörer, genomförandet av ett omfattande program för att bekämpa narkotikamissbruk, trots allt det banala iakttagandet av personliga hygienregler. Vi pratar lite om det här lite senare. Nu noterar vi bara att förebyggandet av viral hepatit B är av stor betydelse för att bekämpa förekomsten av denna sjukdom.

Särskilt förebyggande av GW

Vaccination mot hepatit B är obligatorisk:

• Alla barn i åldrarna 0-1-6 månader (planerad vaccination);
• Alla familjemedlemmar till patienter med kronisk HB;
• physicians;
• Studenter av medicinska skolor;
• Personer som arbetar med blodprodukter;
• Patienter som systematiskt genomgår hemodialys
• Patienter som får blodprodukter.

En sådan ympning kan göras av vilken vuxen som helst. Tidigare ingick det inte i antalet obligatoriska. För att vaccineras är det tillräckligt att gå till polykliniken i ditt distrikt. Alla barn och vuxna under 55 år kan få vaccinering gratis. Äldre människor kan vaccineras på egen bekostnad.

Förfarandet är tillgängligt på valfri dag. Efter den första vaccinationen behövs ytterligare två. En - i en månad, den andra - i sex månader. Vaccination är det mest pålitliga sättet att skydda mot virus HB.

Nonspecifik förebyggande av GW

Att nonspecifik förebyggande av HBV kan tillskrivas noggrann överensstämmelse med personlig hygien:

• Använd endast din egna tandborste, manikyrinstrument, rakhyvel, kam, etc .;
• Även personliga tillhörigheter (samma manikyrsats) måste desinficeras periodiskt;
• Applicera effektiva desinfektionsmedel;
• Piercing öron, gör tatueringar och piercingar endast i beprövade salonger med gott rykte
• Skyddad kön, trots att han inte ger 100% av garantin (saliv, svett och alla biologiska vätskor är virusets livsmiljö), så du bör inte göra ett oordnat sexuellt liv.
• Använd endast engångssprutor vid injektion.

Vi diskuterade med dig vilken typ av fara hepatit B-viruset innebär. Det är nu klart. Liksom alla andra sjukdomar är det lättare att förhindra än att ta lång behandlingstid. Överensstämmelse med enkla förebyggande åtgärder kommer att bidra till att skydda mot viral hepatit B. Var frisk!