Antikroppar mot dubbelsträngad DNA - särskilt normer och dekryptering

Anti-dsDNA (antiDNK) eller dubbelsträngade DNA-antikroppar är heterogen grupp av antikroppar mot dubbel-helikal DNA, såväl som i laboratoriemarkörer för SLE (systemisk lupus erythematosus).

Autoantikroppar mot DNA, som är belägna i kärnan kallas antikroppar mot dubbelsträngat DNA. Den exakta orsaken har inte påträffats i blodet.

Vad är en antikropp?

Det humana immunsystemet att producera antikroppar, så kallade speciella proteiner som bekämpar olika parasiter, virus, svampar, bakterier, dvs med främmande element på den genetiska nivån. Uppgiften omfattar varje antikropp att förstöra främmande material och inte röra nativa celler, så kallade självtolerans mekanism.

Det finns fall när immunsvar mot sina egna vävnader och celler, inte främmande. Sedan är det utvecklingen av en autoimmun sjukdom, och antikroppar som produceras mot sina egna celler och deras komponenter, experter kallad autoimmun.

Om händelse av en allvarlig "misslyckande" av immunitet, ökade nivåer av autoantikroppar, som är fullt tillräckligt för att iscensätta patienten diagnos.

Antikroppar mot dubbelsträngat DNA - är antikroppen inte en, utan en hel rad av dem, vilket är ett DNA-mål cellkärna.

Antikropps testning är mycket känslig för diagnos av SLE, det vill säga kan ett positivt resultat talar om bekräftelse av diagnosen. I 70-80% av fallen, patienter identifieras just denna analys. Men på grund av den otillräckliga känsligheten för forskning kräver stor försiktighet när man läser testresultat, som om resultatet är negativt, är det inte det faktum att patienten inte har SLE.

Dessa analyser utses ofta reumatolog. Men det kan skrivas riktning och en terapeut, och nefrologi och dermatologi. Allt beror på vad expert behandlas patienten från början. Immunologiska laboratorium - detta är platsen där han forskat på antikroppen. Särskild förberedelse för analys är inte nödvändigt.

SLE - Systemisk Lupus Erythematosus

SLE är en allvarlig autoimmun sjukdom som drabbar flera organsystem (system i hjärnan, hud, njurar, leder, blodkärl och hjärta). Den samtidiga närvaron av symptom i alla organ är inte nödvändig. Manifestationer av lupus är ganska varierad: en man kommer att segra hudsymptom, den andra, till exempel - njure.

Antikroppar mot infödda dubbelsträngat DNA kommer att bidra till att identifiera sjukdomen.

Riskfaktorer för systemisk lupus erythematosus

• Hormonella förändringar (förlossning, graviditet, menstruation), vilka upphöjda prolaktin och östrogen, vilket förklarar den högre frekvens av 90% av sjukdomar bland kvinnor.
• En predisposition för en genetisk nivå, vilket bekräftar närvaron av släktingar till patienter som lider av SLE låga nivåer av vissa antigener av HLA-systemet och autoantikroppar.
• Droger - "metyldopa", "prokainamid", "hydralazin".
• Virusinfektion utlöser autoimmuna processer.
• Solstrålning (ultravioletta strålar orsakar hudceller för apoptos nakna DNA och det blir synligt för immunsystemet).

Analys av antikroppar till dubbelsträngat DNA är mycket informativ.

symtomatologi av SLE

Gemensamt för manifestationer kan kallas svullna lymfkörtlar, svaghet och trötthet, feber, viktminskning, ledvärk och muskler.

• Lupus nefrit eller njursvikt (njurfunktion och minskad det finns en triad av symptom laboratorium).
• Artrit och artralgi, orsakar inflammation och ömhet i lederna i handlederna, händerna, som visar ett röntgen reduktion i bentäthet runt leden (periartikulär osteoporos), dock kommer inte erosioner.
• Serosit, är att inflammation i serösa membranet i hjärtat och lungorna (lungsäcksinflammation, perikardit).
• Ljuskänslighet, vilket orsakar försämring av symtom efter exponering för solen.
• Utslag, inklusive i ansiktet, fjärilen utslag. Antikroppar mot dubbelsträngat DNA påträffas nödvändigt.

• glomerulonefrit, - 45-65%.
• Mikroskopisk hematuri - närvaron av 80% av röda blodkroppar i urinsediment.
• Proteinuri är associerad med förlust av protein i urinen i volym större än 0,5 g / s, dvs 100%.
• Mycket sällsynta i urin signifikant mängd av leukocyter (pyuri), speciellt i frånvaro av urinvägsinfektioner.

• Retinala bomullsliknande fickor bildade också sväller optiken papillen.
• Förekomsten av akut lupus pneumonit, lungskador, hosta och feber tillsammans med prickig alveolär infiltration.
• Manifestationer av neuropsykiatriska tillstånd som sträcker sig från depression och slutar med epileptiforma paroxysmer, psykos och synskador.

Vid identifiering av en patient med SLE antikroppar mot dubbelsträngat DNA krävs genom upprepade kontroll 1-3-6-12 månader. Det beror på sjukdomens svårighetsgrad. Hos dessa patienter ökar risken för njurskador, eftersom antiDNK komplex med immunkomplex leder till njurskador.

analys antiDNK

Denna analys är nödvändigt:

• Att förutsäga behandlings framgång.
• När den misstänkte finns det en systemisk autoimmun sjukdom.
• När resultatet av ENA antikropp forskning positiva antinukleära antikroppar.
• När symtomen på SLE är närvarande.
• När misstanke om systemisk sjukdom, särskilt SLE.
• För den differentiella diagnosen av artikulär syndrom.
• När testresultatet är positivt antinukleär antikropp.
• För att förutsäga utvecklingen av njurskador.
• För att kontrollera flödet av hårdvaluta.

Vad händer med en människa när han höjde antikroppar mot dubbelsträngat DNA?

Symtom för att bestämma antiDNK

• Ökad kroppstemperatur, lymfkörtlar, minskad vikt, visas trötthet.
• Artrit, inflammation i lederna, manifest svullnad, smärta, feber i denna region, hudrodnad och rörlighet oordning.
• När atypiska psykiatriska och neurologiska symtom.
• När lungsäcksinflammation eller hjärtsäcksinflammation av okänt ursprung.
• När Raynauds syndrom, det vill säga en periodisk förändring i färgen på fingrar och tår (rodnad, blek, blå), en kränkning av deras känslighet och smärta.
• Njursjukdomar som har en immun- eller genesis förändringar urinanalysresultat (hematuri, proteinuri).
• När hudsymptom - förtjockning av huden, hudutslag, särskilt efter solbad.
• Hemolytisk anemi, förstörelse av röda blodkroppar på högre nivåer av bilirubin i urin och blod.
• När neutropeni, minskade neutrofil leukocyt formel.
• När trombocytopeni, minskning av antalet blodplättar i blodet.

Antikroppar mot dubbelsträngat DNA: normal

Normalt bör analysresultatet vara negativ, och koncentrationen av 0-25 lU / ml.

Om resultatet är positivt, kan vi säga: primär biliär cirros; SLE; infektiös mononukleos; behandlingens effektivitet (SLE i remission); kronisk hepatit B och C; Sjögrens syndrom; blandad bindvävssjukdom.

Dubbelsträngat DNA och antikroppar (IgG och IgM immunoglobuliner) bildar ett immunkomplex. Han orsakar vissa symptom som är karakteristiska för SLE.

Om resultatet är negativt, prata om lupus läkemedel eller frånvaro av SCR.

Vilket påverkar resultatet av analysen?

• Höga priser antiDNK samband med lupus nefrit, försämring av sjukdom eller brist på kontroll över sjukdomen.
• Låga antiDNK samband med effektiviteten av terapi och uppnåendet av stadiet av sjukdomen remission.
• AntiDNK SLE är en specifik indikator, men kan förekomma även i andra sjukdomar (autoimmuna, kronisk hepatit C och B).
• Om antiDNK nej, detta inte utesluter diagnosen SLE.
• Detection antiDNK patient utan några symptom och andra kriterier för sjukdomen inte behandlas till förmån för att sätta diagnosen SLE.

viktiga meddelanden

Test blod för antikroppar mot dubbelsträngat DNA hölls i samband med följande studier:

• beta-2-mikroglobulin;
• allmänna analys blod;
• antitsentromernymi antikroppar;
• allmän urinanalys;
• antigistonovymi antikroppar;
  

• Leverfunktionstester (alkaliskt fosfatas, bilirubin, GGT, AST, ALT);
• Revmoproby (ASO, C-reaktivt protein, reumatoid faktor, SR);
• tsitrullinovomu antikroppspeptid (anti-CCP);
• Antinukleära antikroppar (ANA). Är de mest studerade autoantikroppar tillsammans med reumatoid faktor. Den upptäcktes 1957, och på samma gång, har forskare visat relation med SLE. Således antikroppar mot dubbelsträngat DNA främjas;

• anti-SSB och anti-SSA antikroppar;

• anti-Scl-70 antikroppar;

• anti-nRNP antikroppar;

• anti-Sm-antikroppar;
• anti-SP100 antikroppar.

Två fakta om antiDNK

Dessutom verkar antiDNK i blodet på grund av följande skäl:

• multipelt myelom;
• SLE diagnos kriterium är att erhålla ett positivt resultat av forskning;
• pravovirusnoy infektion;
• läkemedel inutsirovannoy SLE;
• HIV;
• Sjögrens syndrom;
  
• cytomegalovirusinfektion;
• Skarp syndrom (blandad bindvävssjukdom);
• infektiös mononukleos;
• reumatoid artrit;
• primär biliär cirros;
• systemisk skleros;
• hepatit C-virus;
• viral hepatit B.

Därför, blod för antikroppar mot dubbelsträngat DNA ta ganska ofta.