Aplastisk anemi: symptom. Diagnos och behandling av aplastisk anemi

Numera finns en stor variation av sjukdomar som är kopplade direkt till blodet. En av dessa är aplastisk anemi. Symptomen på sjukdomen verkar inte på en gång. Är det möjligt att bota sjukdomen? Vilka förebyggande åtgärder? Det är ungefär det och det kommer att gå i den här artikeln.

översikt

Aplastisk anemi är en sjukdom i det hematopoietiska systemet, där det finns en kraftig minskning av antalet blodkroppar, men inga uppenbara tecken på cancer. Enligt experter är denna patologi sällsynta. Kan skada både män och det täcka könet, vanligtvis efter 50 år. När lämnas obehandlade aplastisk anemi är ofta dödlig.

mekanismerna för sjukdomsutveckling

Är det känt att bildningen av blod utföres genom en speciell grupp av celler, nämligen hematopoetiska stamceller. De har förmågan att föröka sig och differentieras till en mängd olika groddar blodbildningen. Det är på grund av de sista bildade mogna celler (erytrocyter, leukocyter, blodplättar etc.). Under inflytande av ett antal externa eller interna faktorer, följande sekventiella utvecklingen av sjukdomsmekanismer:

• gradvis minskning av mängden hematopoietiska stamceller;
• störd primära funktion av stamceller som innebär att det är omöjligt för bildning av erytrocyter, trombocyter och leukocyter;

Nederlag stamcell i detta fall bekräftar effektiviteten av benmärgstransplantation från identiska tvillingar eller bror / syster. Det är på så sätt behandlade aplastisk anemi hos barn och vuxna. Dock är transplantation inte är effektiv från enäggstvilling i händelse av att mottagaren inte fick pre-kurs av läkemedel för att undertrycka immunförsvaret. Detta faktum är oftast bekräftas immun sjukdomens art.

De främsta orsakerna

Tyvärr är de etiologiska faktorer av sjukdomen inte känd förrän i slutet. Experter tror att orsaken kan vara:

• regelbunden kontakt med vissa grupper av kemikalier;
• alkoholmissbruk;
• genetisk predisposition;
• joniserande strålning;
• berusning läkemedel;
• vissa infektionssjukdomar;

Om experterna inte kan etablera en direkt koppling till de skäl som anges ovan, är sjukdomen kallas idiopatisk aplastisk anemi.

symptom

• Blek hud, blåmärken.
• Andnöd.
• Ökad kroppstemperatur.
• Svaghet, trötthet, yrsel.
• Takykardi.
• Ulcerös stomatit.
• Nasal eller gingival blödning.
• Aptitlöshet, plötslig viktminskning.

Det är inte alla kliniska tecken som kan visas aplastisk anemi. Symptomen verkligen skiljer sig i varje enskilt fall. Dessutom är de ofta liknar andra sjukdomar i hematopoetiska systemet. Det är därför det är viktigt att snabbt söka läkarhjälp och att överlämna alla nödvändiga tester. Det finns vissa regler för blod för varje kön och ålder. Om till exempel, kommer biokemi indikatorer vara något annorlunda, har läkaren redan ordinera mer detaljerad undersökning och därefter lämplig behandling.

form

Specialister villkorligt klassificera sjukdomen ursprung i två typer:

1.Vrozhdennaya aplastisk anemi är:

• ärftlig (förlust av blodbildningen och medfödda anomalier) Fanconis anemi;
• ärftlig (förlust hematopoies utan kongenitala anomalier i utvecklingen av) anemi Oestrich-Dameshek;
• partiell erytrocytaplasi (minskat antal röda blodkroppar);

2.Priobretennye aplastisk anemi är:

• med en total lesion av hematopoies;
• med valnederlag av erytropoes;

Dessutom är sjukdomen klassificeras efter svårighetsgrad:

• Icke svår aplastisk anemi. Ett blodprov visar höga halter av vissa beståndsdelar, men inte tillräckligt i jämförelse med normen.
• Svår aplastisk anemi. Underrapportering av trombocyter och granulocyter ritikulotsitov.

Det som skiljer hemorragisk anemi?

Detta är en ganska vanlig typ av anemi, som uppstår på grund av svår blodförlust, vilket leder till en kraftig minskning av hemoglobin i blodet, utveckling av så kallad vaskulär insufficiens och syrebrist. För en normal vuxen människa fara uppkommer i fallet med blodförlusten överstiger volymen av 500 ml.

Denna patologi inträffar oftast när ett utomkvedshavandeskap, blod eller leversjukdom, svår blodförlust efter skada eller kirurgi.

Det är anmärkningsvärt att patienten kan vara i för ett par dagar inte misstänker att det föreligger detta problem. Uttalade symptom 2-3 dagar efter blodförlust. Om patienten inte får kvalificerad vård, är mycket hög sannolikhet för döden.

Ett problem som anemi, hemorragisk behandlingsbar. Läkaren måste först eliminera den huvudsakliga källan till blodförlust och transfusion utföra kolloidala lösningar.

diagnostik

Oftast misstänkte sjukdomen sker efter nästa leverans analyser förebyggande. I anemi, minskat röda blodkroppar i blodet, vita blodkroppar och hemoglobinindex och ESR-nivåer ökade dramatiskt. Det är viktigt att notera att graden av minskning av innehåll av olika komponenter kan variera i varje enskilt fall.

För att bekräfta sjukdomen aplastisk anemi, är ett blodprov inte den enda metoden för diagnos. Läkaren tilldelar oftast en mer detaljerad undersökning av patienten, vilket inkluderar:

• fysisk undersökning (bestämning av färgen på huden, blodtryck, förekomsten av blödning, etc ...);
• urinanalys (närvaron av blod anses vara ett tecken på en hemorragisk syndrom, och närvaron av mikroorganismer - en manifestation av den infektiösa karaktär komplikationer);
• blodkemi (kolesterol, glukos, urinsyra);
• fullständig anamnes (om det finns dåliga vanor, om det finns någon kronisk sjukdom, om exponering för giftiga ämnen);
• analys blod;
• studie av benmärgspunkteringsorgan;
• elektrokardiografi;

Vad ska behandlas?

Först och främst bör det noteras att endast kvalificerad strategi kan hjälpa patienter i kampen mot sjukdomar som aplastisk anemi. Symptom på denna sjukdom i ett tidigt skede ska varna alla. Dessutom, när en primär kliniska tecken är viktigt att omedelbart söka läkarvård för passage av detaljerad granskning.

Modern medicin erbjuder tre alternativ för behandling. Nedan följer en titt på var och en i mer i detalj.

1. Orsakande behandling rekommenderas i fall kända för att orsaka anemi. I denna situation är det viktigaste målet för terapi för att direkt verkan på den provocerande faktor, men det är ofta ineffektiva. Patienter rekommenderas att eliminera den grundläggande orsaken till sjukdomen (avlägsnande zon strålning, annullering av vissa mediciner, etc .. D.). Sådana åtgärder bara minska graden av död benmärgen, men inte återställa blodet normal.
2. Patogena behandling innebär en utveckling eliminera sjukdomsmekanismer. För dessa ändamål använde immunosuppressiv behandling ( "cyklofosfamid" droger "Cyklosporin"). I vissa fall kan användningen av dessa läkemedel helt återställa hematopoetisk funktion. Det används också vid behandling av kortikosteroider och anabola steroider. Dessa läkemedel bör inte bara stimulera produktionen av vita blodkroppar, men också öka proteinsyntesen. Vid svår form av sjukdomen, läkare rekommenderar en benmärgstransplantation. Operation effektivitet är mycket högre hos yngre patienter. Aplastisk anemi hos barn och behandlas genom transplantation.
3. Symptomatisk terapi används för att bekämpa specifika manifestationer av sjukdomen. Den inkluderar grundläggande transfusion av blodkomponenter, antibiotikum (läkemedel "Flukonazol", "norfloxacin") och systemisk antimykotisk terapi.

Komplikationer och konsekvenser

• Anemisk koma. På grund av den snabba minskningen av röda blodkroppar till hjärnan nästan inget syre tillförs, som en följd av personen förlorar medvetandet och svarar inte på yttre stimuli.
• Infektion.
• Blödningskomplikationer (blödning). Det värsta problemet - den så kallade hemorragisk stroke, när en del av hjärnan dör på grund av att impregnera hans blod.
• Försämringen av vissa av de inre organen (förekommer oftast i närvaro av kroniska sjukdomar).

Som redan nämnts ovan flera exceptionellt kvalificerad behandling hjälper till att övervinna denna patologi som aplastisk anemi. Prediction mestadels positivt, men endast med snabb behandling till läkaren. Enligt tillgänglig statistik, utan lämplig behandling ca 90% av patienterna dör inom ett år.

Den mest effektiva behandlingen för benmärgstransplantation redovisas. Till exempel, 9 av 10 patienter efter operationen lever längre än fem år.

Vid omöjligheten kirurgiskt ingrepp (läkemedelsbehandling) i mer än fem år kan bara leva hälften av patienterna, och upp till 40 år.

förebyggande

Primär prevention menar med en åtgärd för att förhindra negativa effekter på de olika yttre faktorer. Vi talar om att respektera grundläggande säkerhetstekniker i samspel med källor till joniserande strålning, färgämnen. Dessutom är det viktigt att kontrollera medicinering och dosering.

Sekundär prevention (förhindrande av försämring av den redan sjuk person) innebär en dispensary observation, liksom långsiktig underhållsbehandling.

Avslutningsvis bör det noteras att man inte ska vara rädd för en sådan diagnos, som aplastisk anemi. Foton friska människor som har haft denna sjukdom, bevisa att du kan ta itu med problemet. I detta fall hör en särskild roll att aktualitet söka kvalificerad vård och strikt följsamhet till alla rekommendationer från läkare. Håll dig frisk!