HälsaSjukdomar och tillstånd

Nelaktatsionny purulent mastit: symtom och behandling

Purulent mastit - den svåraste och obehaglig för kvinnor sjukdom. Det värsta dess former - nelaktatsionnomu purulent mastit - vi kommer att ägna särskild uppmärksamhet i dag, eftersom kvinnors hälsa - den viktigaste förutsättningen för hälsa och välstånd för nationen.

Historia av forskning


Sedan urminnes tider den sällsynta kvinnan passerade kunskapen om kärnan av sjukdomen, som fordom kallat mastit, och blev senare känd som mastit. Och inte undra på, eftersom det patologi, som är en massiv smittsam inflammation i bröstet, men ändå tenderar att aktivt proliferation, ofta resulterat i varig skada faktiskt körtelkropps bröst och omgivande vävnad, och sedan till sepsis från -detta generalisering av infektiös process.

subtiliteter statistik

I modern mastit kan delas in i amning, när bröstkörteln är produktionen av mjölk (oftast purulent mastit amning) och nelaktatsionny, som vi skulle vilja prata om idag. Som statistiken under de senaste decennierna, i 90-95% av rapporterade fall av mastit det utvecklats under tiden efter förlossningen, nelaktatsionnym som mastit, som inte är förknippad med graviditet och förlossning, lider det i genomsnitt cirka 5% av kvinnorna.

ålderskategorier

Normalt utveckling nelaktatsionnogo mastit drabbar kvinnor mellan 15 och 60 år. I dessa åldersgränser denna form av mastit, i motsats till amning, visar sig inte våldsamt, och septisk komplikationer nästan aldrig inträffar. Till skillnad från kvinnor, sjuka i nämnda åldersperioden måste vi lära oss att samexistera med mastit under många år, eftersom det ofta blir en kronisk recidiverande form. Men nelaktatsionny mastit kan påverka inte bara kvinnor utan även män och barn av båda könen.

etiologi

Nelaktatsionny purulent mastit har något samband med amning, uppträder relativt sällan och ofta orsakade störning i hormonell bakgrund och minskning av immunsvaret mot infektiösa agens. Vanligen uttryckt enkel- eller dubbelsidiga progressiv inflammation i bröstkörteln.

beskriver orsak

Det hände bara så att de flesta nelaktatsionny purulent mastit utvecklas när den kvinnliga kroppen störs hormonell eller minskad immunsvar mot smittämnen. Typiskt är sådana perioder är följande:

1. Massiv reducerad östrogen nivå, medan på samma gång en signifikant undertryckande av immunförsvaret, manifesterar sig postklimakterii period.

2. Puberteten tonåring med sin instabila hormonnivån blir också en kraftfull stress för att bilda kroppen, vilket skapar en grogrund för utvecklingen av sådana oönskade sjukdomar. Dessutom är det värt att notera att nelaktatsionny mastit påverkar inte bara flickor utan även pojkar under puberteten.

3. Det bör noteras fall efter infektion sår utförda på bröstoperationer, till exempel, efter inställning av avlägsnande av implantatet eller fibrocystiska utväxter, trauma bröst, tillsammans med kompression av dess vävnader.

4. Även den mest osynliga för ögat hudskador av bröst- eller bröstvårtan kan underlätta penetration av infektionen och utvecklingen av nelaktatsionnogo mastit.

former av sjukdomen

Vi har övervägt sjukdomen uppträder vanligen i två former - akuta och kroniska. Akut nelaktatsionny mastit utan snabb behandling på sjukhuset och av lämplig terapi av bluetongue (infiltrativ) formen ganska snabbt och relativt tyst för en kvinna kan omvandlas till ett purulent nelaktatsionny mastit med extremt svår när ingen sjukhusvistelse gör inte längre är möjligt, och till den generalisering av förfarandet det är fortfarande en fråga om dagar eller timmar.

patogenes

I nelaktatsionnogo fall mastit patogener typiskt penetrera bröstkörteln via existerande skada på huden, vilka orsakas av antingen oavsiktlig skada, eller termisk skadar, t ex med användning värmare eller oavsiktliga brännskador, och ibland på grund av bröst små pustler befintlig på huden . Då bakterierna första skadorna subkutana fettskiktet och fett kapsel av bröstet, och sedan den andra attack den körtelvävnad.

Där färre kvinnor måste ta itu med kronisk nelaktatsionnym mastit, som vanligtvis utvecklas när akut mastit kvar undertreated, hitta de första tecknen på förbättring av resonemang för utsättnings läkare ordinerade läkemedel och förfaranden. I sådana fall en upprepning av mastit blir en ständig följeslagare för kvinnor, manifesterar sig vid minsta hormonell misslyckande, efter hypotermi, stress, eller när den allmänna försvagningen av kroppens försvar.

Nelaktatsionny purulent mastit. symptom

I början av akut nelaktatsionnogo mastit - i serös skede, när tyget påverkas bröstkorg körtel sekventiellt impregneras med serös vätska, och det är aktivt anger de vita blodkropparna - kvinnan markerar uppkomsten vid smärta i bröstet, som kan palperas kompakterad mark med tydliga gränser i en eller fler aktier. Förhöjd kroppstemperatur till 37-38 oz., Och i vissa fall upp till 39. Dessutom, under denna period kvinnan kan oroa uttryckt allmän svaghet. I extremt sällsynta fall sker det motsatta serös utvecklingsfas och tillkomsten av spontan återhämtning, men också betydligt mer benägna att utveckla bakom serös infiltration scenen.

Den infiltrativ steget i den drabbade bröstkörteltätning formad smärtsam utan tydliga gränser avses infiltrat. I det här fallet behöver huden över den inflammerade infiltrat inte titta, ödem i denna region inte är närvarande, och den lokala temperaturen håller sig inom det normala intervallet. Kroppstemperaturen ökas, på grund av aktiva bakteriella produkter som förs in i blodet från skadade foci lactostasis genom kanaler av bröstet. Det är absolut nödvändigt att kvinnan sökt läkarvård för mamologist, gynekolog eller kirurg med utseendet på de första symptomen, utan att vänta på deras framsteg och övergång i variga form. Den catarrhal skede mastit behandlas mycket väl och inte medför allvarliga komplikationer, som i fallet nelaktatsionnogo varig mastit.

I händelse av brist på adekvat behandling under 5 dagar efter infiltrering steget går till steg förstörelse, dvs förstörelse. Inflammation blir varig, och bröstkörteln blir fullt likhets svamp, dränkts genom med pus.

Den destruktiva steg, som också är känd som akut purulent mastit, allmänna kvinnor försämras eftersom gifter från fokus av purulent inflammation matas kontinuerligt in i blodet. kroppstemperaturen fortsätter att öka och är oftast under perioden 38-40 oz., och med det växa och vanliga symptom på förgiftning. Slås av de bröstkörtel ökar i storlek, blir det spänd. Huden över området av förstörelse blir röd, subkutana vener vidgas. Med ökande smärta det sprider sig till armhålan, samt regionala lymfkörtlar ganska snabbt involverad i infektionsprocessen. Patienten blir inte att sova och mat.

typer

Nelaktatsionny purulent mastit, foton som kan ses i medicinska kataloger kräver kompetent strategi diagnos.

Följande sorter av det:

1. abscessed Mastit, som kännetecknas av att i den drabbade bröstkörteln bölder en stor mängd - av kaviteter som är fyllda med pus. Vanligtvis medan i infiltrationsområdet kan palperas mjuknings- eller känner sig fingrarna sparkling med sondering vätska - positiva symptom fluktuationer (i 99% av fallen).

2. Mastitis infiltrativa abscessed. Han är allvarligare än den föregående. Tät infiltrat består av många små bölder mycket olika storlekar och former, så är positiva symptom fluktuationer i endast 5% av patienterna. En sådan infiltration tar vanligtvis inte mer än två av bröst kvadranter.

3. Mastit abscess. I detta fall är bröstet förstoras och uttryckte helt svullen. Huden på den drabbade bröst mycket röd (och ibland blåaktigt röd), spänd, med indragna bröstvårtor. Palpation av prostatan är oerhört smärtsamt svängningar positiva symptom. I mer än hälften av patienterna varig skada sträcker sig åtminstone tre kvadranter.

4. gangrenous mastit åtföljs vanligen av en lesion i blodkärl och aktiv trombos. Eftersom den normala blodtillförseln till bröstet blir omöjligt, utveckla nekros. Sålunda järn ökas avsevärt, på dess yta, det finns massor av vävnadsnekros, bubblor som är fyllda sanies huden blir blåaktigt lila. Inflammation täcker hela bröstet. Under denna period är villkoret patienter extremt tunga, sinnet blir förvirrad, takykardi ökar mot bakgrund av att sänka blodtrycket. Blodet bildade en klar bild av sepsis. Naturligtvis i detta skede av risken för patientens liv blir extremt stor.

operativ terapi

Om diagnosen "nelaktatsionny purulent mastit", kan dess behandling vara både operativa och konservativa.

Direkt indikation för kirurgiskt ingrepp är alla destruktiva former av infektiösa-inflammatoriska processen, purulent-katarral mastit, tecken av vilka beskrevs ovan.

I de fall där medicinen i två dagar ingen signifikant förbättring brukar bedömas på närvaron av purulent process i bröstet, som är den mest direkta indikationen för kirurgiskt ingrepp, som produceras endast i en sjukhusmiljö, vanligtvis under allmän intravenös anestesi.

nyanser i operationer

Under operationen abscess öppnas försiktigt rensa ut alla icke-livsduglig vävnad ut och tas bort. Sålunda helt elimineras suppurativ mastit. Operationen är oftast lätt tolereras av kvinnor. Efter krävs ingripande av bröstkörteln att installera avlopp droppa tvätta såret och inte ge bakterier även en liten chans att aktivera. Dropp lindad lavage utförs 5 till 12 dagar, vilket motsvarar att uppnå en god övergripande patientstatus och försvinnande av tvättvatten fibrin, pus och nekrotiska partiklar.

Terapi efter operationen

Även efter operationen utförs läkemedelsbehandling som syftar till att se till att så snart som möjligt och grundligt eliminera toxiner och korrigera överträdelser som har utvecklats på bakgrunden av variga processen. Obligatoriska antibiotika tilldelas (intramuskulärt eller intravenöst). Vanligtvis denna cefalosporin preparat I, II, eller i fallet med att gå med en sekundär infektion - III-IV generation.

Nelaktatsionny varig mastit: behandling utan kirurgi.

Konservativ behandling är möjlig endast när patientens allmäntillstånd är relativt tillfredsställande sjukdomen varar mer än tre dagar, kroppstemperaturen inte överstiger 37,5 g., Lokala symtom på purulent inflammation är ingen smärta i projektionen av en måttlig infiltration är inte upptäckas i mer än en infiltration kvadranten av bröstet, och i den allmänna analys av blod inte bygga upp en bild av progressiv inflammation.

Oftast kvinnor söker medicinsk hjälp i det inledande skedet av mastit - serös eller infiltrativ, där så är möjligt, och ganska effektiva konservativ behandling. För det första innebär det en bestämmelse i resten av det drabbade bröstet, där kvinnor uppmuntras att röra sig mindre aktiva, löst sittande tyg behå eller bandage, med vilken du kan implementera stöd för patienten bröst, men inte komprimera det, för att inte provocera utvecklingen av processen. I syfte att exponering för smittämnen som krävs tilldelas antibiotika ( "Cefalexin" "cefixim" "Levofloxacin") i allmänhet kommer att administreras intramuskulärt i doser som inte överstiger sredneterapevticheskih. Utöver antibiotika, för att minska inflammation och svullnad, är desensibilisering av kroppen utförs med antihistaminer sista generationer, att inte orsaka sömnighet i en patient och för att minimera biverkningar.

Förutom den "tungt artilleri" för att stimulera kroppens försvar utse B-vitaminer och vitamin C. I händelse av att regressionen av den inflammatoriska processen inte gör kommer en dag läggs till ultraljud terapi och UHF, vilket också främjar en snabb lösning på infiltration och återställande av naturliga processer i bröstkörteln.

Ta hand om dig själv, vara medveten om denna smygande sjukdom som nelaktatsionny varig mastit. Behandlingen kan vara ingalunda svårt, om du startar det i de tidigaste stadierna. Jag önskar er hälsa!

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 sv.atomiyme.com. Theme powered by WordPress.