Postoperativ bråck på magen: effekterna och behandling

Komplikationer efter öppna kirurgiska ingrepp följs sällan. Men ibland uppstår. Ofta beror detta på felaktig skötsel av patienten, ökad fysisk aktivitet, fel på läkarens rekommendationer. En av de komplikationer som utvecklas i bakgrunden av operationen är postoperativ bråck på magen. Det bildas på den plats där en laparotomi utfördes. I de flesta fall bråck efter operationen visas linea alba. Ändå kan det förekomma i något område. Typiska lokaliseringar är ärr efter kolecystektomi, avlägsnande av lever cystor, kirurgi på bäckenorganen.

Postoperativ bråck i främre bukväggen av buken - vad är det?

Nästan alla vet att hernia är ett utskott på kroppsytan. Det har flera komponenter. Dessa inkluderar: porten, den hernial sac och dess innehåll. Sådant utsprång kan ha olika lokaliseringar. Den vanligaste inguinal, navel och femoralbråck. de kan också vara i ryggraden. Hålrummet bråcksäcken kan lokaliseras till alla inre organ. I de flesta fall loopar denna tarm (om utsprånget är beläget i buken). I andra typer av bråck innehåll kan ryggmärgen, manliga genitalier, lever, och så vidare. D.

Vad är skillnaden utstick bildas efter kirurgiska ingrepp? Den största skillnaden är på grund av förekomsten är det alltid kirurgi. Postoperativ bukbråck kan identifieras av platsen och tiden för händelsen. Innehållet i påsen kan vara densamma som för andra former av sjukdomen. Hernial tjänar parti i vilket snitt gjordes i drift. I de flesta fall är det linea alba ärr efter append-, kolecystektomi. Själv innehåller hernial sac vävnad i främre bukväggen - huden, muskler och fascia. Oftare än inte en divertikel visas någon gång efter operationen.

Sorter av postoperativ bråck

Beroende på storleken av bråckbildning och dess lokalisering på den främre bukväggen finns flera typer av denna sjukdom. Ändå har de alla samma skäl utvecklings. Oavsett vilken typ, bula utvecklas i den postoperativa perioden. Bukbråck i de flesta fall bort kirurgiskt. Det är ett diagnostiskt kriterium ventral (postoperativ) defekter. Beroende på placeringen av följande typer av bråck:

1. Medial.
2. Lateral.

I det första fallet, är den hernial utsprånget ligger på mittlinjen av buken. Det kan vara ovanför, under och på nivån av navel ringen. Lateral bråck belägen på sidan av bukväggen. Dessutom finns det en division på vänster- och högersidig utstick.

Beroende på storlek urskilja små, medelstora, breda och mycket stora bråck. I det första fallet, inte bryts konfigurationen av magsäcken. Medium och omfattande hernia synlig för blotta ögat. De upptar en betydande del av den främre bukväggen. Mycket stora utsprång kan innehålla hernial sac flera inre organ (tarmar, omentum). De upptar 2/3 på främre bukväggen.

Vad är annorlunda postoperativ hernia den vita linjen av buken?

Postoperativ bråck tar ofta en medial position på den främre bukväggen. I detta fall är det i området för den vita linjen av buken. Detta arrangemang herniation inträffar efter massiv kirurgi. I vissa fall, genom ett mittlinjesnitt görs för att diagnostisera kirurgiska patologier som inte kan detekteras genom andra metoder.

Median postoperativ bukbråck uppstår på grund av den svaga främre bukväggen. Detta område ligger precis muskler. Vid genomförandet av kirurgiska ingrepp på den vita linjen av snittet huden görs och fettet. Raka magmusklerna driver i olika riktningar. Därför såret efter laparotomi tar ganska lång tid. Det är nödvändigt för att uppnå inte bara bildandet av ärret bildas, men även en minskning (stängning) av rectus muskler.

Orsaker till bråck i buken efter operationen

Normalt efter kirurgiska ingrepp får inte bilda en hernial utstick. Deras utseende anger bristande efterlevnad av utrustning drift, fel sätt att leva efter intervention (styrketräning, överdriven träning). Dessutom ventral hernia kan ske oberoende av varandra. Normalt är det främjas av en rad olika sjukdomar där sår läker långsammare än hos friska människor. Postoperativ bråck i buken kan uppstå av följande skäl:

1. Långvarig tamponad buken. För henne tillgrep under komplicerade kirurgiska ingrepp, liksom om det fanns komplikationer. Bland de verksamheter, varefter utveckla ventrala bråck, är: borttagning av tillägget och gallblåsan, hepatektomi. Också, långsiktig läkning av vävnad sker till följd av intervention på magen (blödning, perforation, magsår) och tarmar (ileus), bäckenorgan, njurar.
2. Diabetes historia. Patienter som lider av denna sjukdom har ofta kärlkomplikationer. Som ett resultat av alla ytor sår läka mycket längre och hårdare, i motsats till friska människor.
3. Brott mot kirurgisk teknik. Bråck kan uppstå om dålig kvalitet tillämpning av suturen, stark trådspänning, bristen på förberedelser för operation.
4. Sårinfektion. Det inträffar när en bakteriell infektion beror på dålig hygien, brist på ordentlig behandlings antiseptika söm.
5. Övervikt patient.
6. Vägran att bära ett bandage efter operation.

Den ventrala bråck kan bildas i olika villkor. För vissa verkar det några dagar efter operationen. I andra fall - utvecklar flera månader.

Den kliniska bilden i postoperativ bråck

Postoperativ bråck i magen ofta inte bry patienterna eftersom de inte påverkar allmäntillstånd. Men om det visar sig nödvändigt att söka medicinsk hjälp. När allt kommer omkring, oavsett art och placering av bråck kan utveckla allvarliga komplikationer. Den vanligaste och farligaste av dem nypa de inre organen. De viktigaste symptomen på okomplicerade bråck är:

1. Uppkomsten av utsprång (kullar), som reser sig över ytan av den främre bukväggen. Den kan ha en annan storlek och form (vanligtvis runda, ovala). Konsekvens är oftast milda bråck.
2. Själv flytta utbuktning. Med en liten mängd bråck försvinner när man byter kroppsställning eller genom att trycka på den med fingret.
3. Uppträdandet av utsprång vid en spänning magmusklerna, hosta.
4. Ömhet vid friktion om kläder.
5. I vissa fall - illamående och kräkning.
6. Brott i tarmen (förstoppning eller diarré).

den kliniska bilden av "akut buk" utvecklas när överträdelsen herniation. Detta beror på kompression av tarmslingor och ischemi. I svåra fall av brott mot kroppar genomgår nekros. Detta åtföljs av svår smärta, feber, förgiftning.

Diagnos av bukbråck

Diagnos av ventrala bråck är baserad på undersökning uppgifter och patient intervju. Vi måste ta reda på hur länge sedan det genomfördes operationen, oavsett läkt ärr lång. Om patienten klagar över smärtsam utbildning, som minskar själv, kan diagnostiseras: postoperativ hernia i buken. Foton av dessa utsprång kan hittas i den medicinska litteraturen. Vid uppkomsten av ett bråck kan likna en mängd olika tumörer. Därför när deformation är nödvändigt att ta itu till kirurgen. Bara han kommer att kunna göra en differentialdiagnos är korrekt.

Behandling av postoperativ bråck hemma

Borttagning av postoperativ bråck på buken kan bara vara en kvalificerad tekniker. Men i vissa fall lyckas den för att undvika operation. Konservativ behandling av bråck hölls i hemmet. Detta inkluderar: kost, anti-förstoppning, begränsa fysisk ansträngning och bära en speciell stag eller bantning underkläder.

Kirurgiskt avlägsnande av postoperativ herniation

I de flesta fall, kirurgisk behandling av postoperativ bukbråck. Det används efter svikt konservativ terapi, storskaliga utsprång. Indikationerna för akut operation strangulated bråck. I detta fall, en avgiftning och symptomatisk terapi, necrectomy, plast bråckringen. Det visas i okomplicerad elektiv kirurgi under behandlingen.

Olika typer av bråck operation på magen

Valet av kirurgi beror på storleken av bråck. Med en liten utskjutande organ hålls autoplasty. Det handlar om stängning defekt patientens egna vävnader. Om bråck är stor, då operationen utförs under narkos. I syfte att återställa den fascia av den främre bukväggen, med hjälp av speciella implantat - syntetisk mesh. De bidrar till att stärka musklerna och minska risken för återkommande bråck. För närvarande är denna teknik vanligt i alla länder.

Förebyggande av postoperativa buken bråck på

Förebyggande åtgärder bör vidtas inte bara läkare, genomföra operation, men patienterna. Inom en månad efter operationen inte kan lyfta tunga föremål eller motion. Det rekommenderas också att undvika utvecklingen av förstoppning. För att göra detta, följa en diet, om det är nödvändigt - för att ta laxermedel. Efter laparotomi, se till att bära ett bandage. Det bidrar till att föra muskler mage till dess ursprungliga skick.