Reumatoid artrit är ett barn: orsaker, symptom, diagnos och behandling

Reumatoid artrit är ett barn - problemet är mycket svårt och farligt. Denna sjukdom i moderna pediatrik relativt sällsynta. Men information om dess symptom och orsaker måste känna till varje förälder. Det faktum att denna sjukdom inte helt kan botas, men om tid att behandlingen påbörjas och förebyggande åtgärder för artrit kan i hög grad underlätta och minska risken för farliga komplikationer.

Allmän information om sjukdomen

Reumatoid artrit hos barn, mer känd inom medicinen som juvenil reumatoid artrit (JRA) - en kronisk ledsjukdom av autoimmun ursprung. 100 tusen barn står för cirka 16-19 patienter med en sådan diagnos. Enligt statistiken, flickor lider av sjukdomen är 2-3 gånger oftare. Dessutom är sjukdomen diagnostiseras vanligen hos barn under fem års ålder.

Sjukdomen är faktiskt mycket farligt eftersom det ofta är den inflammatoriska processen påverkar inte bara lederna (vilket i sig leder till degeneration av artikulära strukturer), men också de inre organen (t.ex. hjärta, ögon, och så vidare. D.). Sjukdomen leder till en minskning av kvaliteten på ett barns liv, och ibland till en allvarlig fördröjning i fysisk utveckling och handikapp.

Reumatoid artrit hos barn: Orsaker

Tyvärr den exakta mekanismen av sjukdomen hittills har ännu inte klarlagts. Det är känt att ledgångsreumatism - autoimmun sjukdom. Av olika skäl, immunsystemet hos den allvarliga fel uppträder, som ett resultat av vilken den börjar att uppfatta skarvstrukturen som en främmande kropp. Sålunda producerar kroppen antikroppar som angriper de första synoviala membranceller, vilket får dem inflammation och degeneration. När sjukdomen börjar att skada immunförsvaret och andra delar av leden, och ibland inre organ vävnad.

Det är känt att det finns en genetisk predisposition. Det finns andra faktorer som kan möjliggöra utvecklingen av sjukdomen:

• plötsliga hormonella förändringar (ibland sjukdomen aktiveras under puberteten som en följd av hormonnivåer hoppa);
• metaboliska processer;
• vaccinationer;
• infekterade barn kropp (det kan vara bakterier, virus, mykoplasma, etc ...);
• stark överhettning eller överkylning;
• plötsliga klimatförändringar;
• ledskada.

Reumatoid artrit hos barn: foto och symtom på gemensam blankett sjukdom

Cirka 60-70% av patienterna lider av just denna form av sjukdomen. Det börjar oftast med en förlust på en stor gemensam (vanligtvis knät eller ankeln är). Efter ytterligare 1-3 veckor inflammerade leden. Ett utmärkande drag är symmetri ledskador.

Du kanske märker att barnet började halta. Det finns morgonstelhet i de drabbade lederna. Också det kan noteras svullnad i den inflammatoriska processen. På grund av smärta och begränsning av rörelse av små barn sluta spela, röra sig lite - kort sagt, ge upp fysisk aktivitet, som åtföljs av obehag. Om den inte behandlas, kan det leda till muskelatrofi.

När sjukdomen fortskrider finns degeneration av gemensamma strukturer, vilket kan leda till funktionshinder.

Joint-visceral formen av sjukdomen

Den allvarligaste ansågs gemensamt visceral reumatoid artrit hos barn. Symtom här, förutom ledskador omfatta alla tecken på förgiftning, eftersom immunförsvaret skadar vävnaden i inre organ. Vanligtvis börjar exacerbation med en skarp ökning i temperatur, feber, ökning av lever, mjälte, lymfkörtlar. Du kanske märker svullnad och rodnad i de drabbade lederna. Ett barn som lider av svår smärta.

Besegra inre organ kan leda till amyloidos av olika sjukdomar i njurar, hjärta, lungor, utveckling av vaskulit, synförlust, och så vidare. D.

En generaliserad form av artrit artikulära

Reumatoid artrit hos ett barn kan ske på andra sätt, till exempel:

• oligosustavny kronisk artrit, som åtföljs av en 1-2 förlust av stora lederna (knä oftare) och långa, benign sjukdomsförloppet;
• polyartikulär form av sjukdomen, som åtföljs av förlust av flera större strukturer eller en kombination av stora och små leder; sjukdomen är kuperad.

Grundläggande tekniker för modern diagnostik

Endast en läkare vet hur man korrekt identifiera reumatoid artrit hos barn. Diagnostik - en process långa och komplicerade. Naturligtvis, för att börja med en allmän inspektion utförs, vilket gör det möjligt att bestämma närvaron av inflammation i lederna. Senare, som regel utförs laboratorietester. Förresten, i juvenil artrit, reumatoid faktor i blodet detekteras inte i de tidiga stadierna av sjukdomen i omkring 50% av fallen.

Viktigt för diagnos är röntgenundersökningar. Det kan också utföras ultraljud av de drabbade lederna. Mer information om tillståndet i kroppen kan uppnås genom datortomografi. Om det finns en misstanke om den viscerala form av sjukdomen, rekommenderar läkaren en electrocardiogram, testades med avseende på bakteriologisk sådd, som skall undersökas av en ögonläkare.

Grundläggande principer för behandling av barndomen artrit

Behandling av reumatoid artrit hos barn - en pågående process, eftersom tyvärr bli av sjukdomen fullständigt omöjligt. Terapi, i detta fall riktad mot inhibering av inflammation, reduktionsgrad av degeneration av lederna, liksom bevarandet av deras rörlighet.

I akuta och subakuta perioder transporteras oftast medicin som hjälper till att eliminera inflammation. Perioder av remission inkluderar även genomföra olika fritidsaktiviteter, inklusive sjukgymnastik.

läkemedelsterapi

Naturligtvis, för många föräldrar är det mycket viktigt är frågan om hur man ska behandla reumatoid artrit. Symtom och behandling av barn är nära sammankopplade - från status för barnet beror på listan över läkemedel som används. Alla produkter kan delas in i två grupper:

• läkemedel som syftar till att ta itu med de viktigaste symptomen under akut sjukdom;
• läkemedel som hämmar immunsystemet (patienten tar dem genom hela livet, även under perioder av remission).

Som regel att börja med barnen föreskrivna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Den mest effektiva av dessa inkluderar "Fenylbutazon" "Indometacin" "Voltaren", "ibuprofen". Naturligtvis, är doseringen och varaktigheten av behandlingen bestämmes individuellt. Förresten, dessa läkemedel agera snabbt för att bromsa utvecklingen av inflammation, lindra smärta och feber. Dessutom är de inte giftiga och har få biverkningar, vilket är viktigt för barnets kropp. Till exempel, om upptäckt reumatoid artrit hos barn (3 år) i det akuta skedet, är det troligt, kommer läkaren att förskriva bara sådana läkemedel, och de säljs även i form av ett stolpiller, som också är praktiskt.

I svårare fall (t ex generaliserad eller visceral form) kräver användning av kortikosteroider, som klara med inflammationsprocessen mycket mer effektiv. Som regel är de inte indicerat för barn yngre än 5 år, men ibland göra undantag. Sådana läkemedel användas i form av tabletter och lösningar, och är ibland administreras direkt i ledkapseln för att uppnå maximal effekt.

Tyvärr kan anti-inflammatoriska läkemedel inte bromsa processen av degeneration i lederna. Därför patienter som tillsammans med dem och de så kallade immunsuppressiva - läkemedel som hämmar aktiviteten hos immunsystemet. "Plaquenil" avser den mest effektiva "Krizanol", "Sanokrezin", "do Lago". Sådana läkemedel bör tas kurser, men hela tiden, även i remission i syfte att förhindra uppkomsten av en annan exacerbation.

Beroende på tillståndet av barnet läkaren kan ordinera mottagnings cytostatika (lämpligen vid Allergo septicemic formen sjukdom), läkemedel som orsakar koagulering av det synoviala membranet (t ex "Varikotsid") innebär att minska nivån av reumatoid faktor ( "kuprenil").

Fysikaliska terapimetoder och deras effektivitet

Behandling av juvenil reumatoid artrit hos barn i ett senare skede, förutom att ta emot konventionella preparat kan också innefatta sjukgymnastik. Det finns många tekniker som används för att uppnå remission, men de väljs av den behandlande läkaren för varje enskilt barn.

Nästan alla barn rekommenderas från tid till annan för att ta kurser i massage för att förbättra blodcirkulationen, lindra spänningar från musklerna och stärka dem. Också användbara är sjukgymnastik, vilket bidrar till att upprätthålla rörligheten i lederna. Naturligtvis är utbildningsprogram och övningar väljas individuellt beroende på graden av utvecklingen av sjukdomen, åldern och tillståndet hos den lilla patienten.

Det finns många andra tekniker. I synnerhet reumatoid artrit hos barn - indikationer för sanatorium behandling. Ganska ofta visa sig vara effektiva lera behandling, paraffin terapi, balneoterapi etc .. D. I de senare stadierna av behandling kan strömmar. När väl vald uppsättning av sjukgymnastik metoder och plan för behandling kan uppnå goda resultat.

Vad är utsikterna för ett sjukt barn?

Vad du kan förvänta om de befinns reumatoid artrit hos barn? Prognos tyvärr inte alltför tröstande. Sjukdomen är livet och bota honom helt, allt nästan omöjligt. Undantag kan tillskrivas inte oligoartrit, som inte åtföljs av leddestruktion. Men den allvarligaste formen av sjukdomen anses vara visceral, eftersom antalet möjliga komplikationer är mycket högre.

Vad gör jag om ett barn har upptäckt denna sjukdom? Lägligt och väl genomförd behandling kan bromsa processen för leddestruktion och medverkan av andra organ. Det finns fall när det var möjligt att uppnå långsiktig remission och avsevärt förbättra barnets livskvalitet. Å andra sidan, med täta återfall möjlig allvarlig överträdelse av de grundläggande funktionerna i lederna, vilket leder till invaliditet.

Finns det effektiva metoder för att förebygga?

Reumatoid artrit hos barn - kronisk sjukdom. Och tyvärr, läkemedel eller andra metoder för att förhindra existerar inte utvecklingen av primär sjukdom i den moderna medicinen. Emellertid, om barnet tillhör en riskgrupp (till exempel, det finns en genetisk predisposition, allergiska sjukdomar, kronisk inflammation), kan det vara så kallade icke-specifik förebyggande, som innehåller följande villkor:

• Regelbunden kontroll av en läkare. Detta kan vara en barnläkare eller reumatolog, som ständigt kommer att undersöka barnet att följa analysen och så vidare. D. Eftersom sjukdomen i ett eller annat sätt i samband med störningar i immunsystemet, är det inte överflödigt att höras en immunolog.
• Nödvändig kvalitet behandling av kroniska infektionshärdar, såsom inflammatoriska processen kan framkalla utveckling av artrit. Beroende på sjukdomens art kräver samråd ENT, tandvård, nephrologists, kardiolog och t. D.
• Det är oerhört viktigt att undvika kontakt med barn med smittsamma patienter, eftersom, återigen, kan nederlag kroppen av patogena mikroorganismer eller virus ger impulser till utveckling av artrit.
• läkare rekommenderar också att förhindra överdriven hypotermi och hypertermi.

Genom att följa dessa regler, kan du minska risken för att utveckla sjukdomen eller förekomsten av återfall.