Den bästa analogi "Cordarone" på ryska

Behandling av hjärtrytmrubbningar - komplext medicinskt problem som inte är löst förrän i slutet, även i dag. Det finns många antiarytmika, men de har många kontraindikationer och biverkningar, på grund av vad som kan visa sig vara mycket farligare för patientens sjukdom. Det finns hela grupper av medel som är avsedda för lindring av arytmier, av livshotande, men deras användning under en längre tid rekommenderas inte på grund av ökningen till följd av komplikationer som får medicinering. I enlighet därmed, patienter behöver en tillförlitlig, effektiv, men relativt säkert läkemedel, eller en analog därav.

"Kordaron" - en effektiv antiarytmisk läkemedel

Enligt olika studier "Kordaron" är det mest effektiva läkemedel av andra liknande produkter, har en bevisad förmåga att minska dödligheten hos patienter med hjärtsjukdom. Det används med framgång vid behandling av nästan alla hjärtarytmier. Bland läkare är han ansåg riktmärket för antiarytmika klass III. Förutom en antiarytmisk, antianginal effekt det har, sedan den första grundades som ett läkemedel för behandling av kranskärlssjukdom.

Det har inte bara effekten karakteristisk för klass III antiarytmika, d.v.s. blockad av kaliumkanaler, men handling, karakteristisk för klass I produkter, - blockaden av natriumkanaler, IV klass - blockad av kalciumkanaler. Bland annat ger drogen alfa- och beta-adrenoceptor blockering, kranskärls dilator effekt.

indikationer

Den aktiva substansen i läkemedlet - amiodaron. Handelsnamn - "Cordarone." Analoger som produceras av andra namn, men innehåller samma aktiva substans. Amiodaron produceras i form av lösning för intravenös injektion, och tabletter.

Lösningen appliceras i fallet när det är nödvändigt att stoppa attacker av ventrikulära och supraventrikulär takykardi, förmaksflimmer, inklusive krampanfall. Tabletter används för att förebygga ventrikulära och förmaksarytmier och paroxysmal takykardi.

Principen för drift

Genom att undertrycka processen för intracellulär transport av kaliumjoner, förlänger läkemedlets den tredje fasen av aktionspotentialen av hjärtmuskelcellerna. Det dämpar även överföring av den elektriska pulsen i fibrerna i den atrioventrikulära noden. På grund av detta, saktar pulsen ner. Som ett resultat, den partiella blockerande effekt av det sympatiska nervsystemet saktar hjärtfrekvensen.

Amiodaron metaboliseras i levern och utsöndras huvudsakligen i urinen. Den högsta halten av den aktiva substansen observerades efter 3-7 timmar efter intag av tabletten. Ihållande terapeutisk effekt visas tidigast en vecka efter behandlingsstart.

Analoger "Cordarone"

I många fall patienterna av olika skäl föredrar att den ursprungliga drogen och dess motsvarigheter, generika. Eftersom "Kordaron" - bara ett handelsnamn amiodaron, lider av arytmier ofta undrar om det finns droger analoger "Cordarone."

När det gäller amiodaron, är frågan om dess analoger särskilt relevant, eftersom det är en av de mest populära droger i världen av kardiologi, har bred tillämpning. Dessa läkemedel, som nämnts ovan, har fler biverkningar, ofta sämre hälsa. Därför är läkaren och patienten är intresserade av är att välja läkemedel med maximal effektivitet och minimal risk för liv och lem. Om du letar efter motsvarande läkemedels "Kordaron" motsvarigheter omdömen av läkare i det här fallet måste du ha för kritisk, men naturligtvis verkliga patienter är också viktiga, eftersom de kan berätta hur de kände sig under mottagningen och hastighet uppkomsten av förbättring. Med denna behandling som "kordaron" eller någon av de analoger bör åtföljas av medicinsk övervakning och övervakning av hälsotillståndet, bland annat med hjälp av ett EKG.

Den spelar en viktig roll och sammansättning av läkemedlet. Till exempel, jod, är en del av amiodaron kontraindicerat vid ett antal sjukdomar. Det kan också snedvrida resultaten av vissa undersökningar. Det är inte förvånande att många lider av arytmi ser analog "Cordarone" utan jod som 'dronedaron. " Naturligtvis ersätta medicin endast efter samråd med din läkare. Så, många ryska experter rekommenderar inte att välja "Dronedaron" i onödan, eftersom det är en svag analog "Cordarone". I Europa är det dock redan ganska utbredd.

När du väljer ett läkemedel eller analog som krävs för att jämföra deras sammansättning. Som en generell regel, och generiska motsvarigheter inte jämföras med varandra - bara originalet. Till exempel, om du behöver en analog "Cordarone" i ampuller, i en del av samma lösning för injektion bör vara närvarande bensylalkohol, som i den ursprungliga "Cordarone."

Som läkare anser, inte sämre än egenskaperna hos drogen "Kordaron" analoger i Ryssland fram ett ganska stort antal produkter, som inkluderar: "Ritmiodaron", "Sedakoron", "Amiokordin", "Kardiodaron", "Ritmorest", "Opakorden" "Amiodaron" från olika tillverkare ( "amiodaron-Acre", "Vero Amiodaron" och många andra). De har alla samma aktiva substans, men kan ha olika hjälpämnen. Många av dem är mycket billigare än originalet. I de flesta fall denna faktor beror på tillverkaren. Till exempel "Amiodaron", som är samma namn som den grundläggande ämne som ingår i beredningen "Kordaron". Rysk analog, och priset är nästan tre gånger lägre, även om formen på release, och indikationerna för samma ändamål.

"Amiodoron" - de bästa analoger i Ryssland. Det är praktiskt taget omöjlig att skilja från den "Cordarone" och principen av verkan, och förfarande för applicering har samma höga prestanda i spärrflimmerepisoder och förebyggande av deras förekomst. Vittnesmål om det för det mesta positiva. Många av dem säger att "Amiodoron" ryska produktionen hjälper till att snabbt och utan tung pobochki.

Doseringen av läkemedlet i ampuller

Såsom nämnts ovan, är lösningen för injektion visas för snabb lindring av problemet. tillämpa "Kordaron" tabletter i andra fall. Analoger arbetar på samma sätt. De lösningar injicerades genom en kateter för 20-120 minuter eller bolus i minst 3 minuter vid en dos av 5 mg per 1 kg kroppsvikt.

Doserings tablett "Cordarone"

Läkemedlet tas i tablett i två steg.

Det första steget, eller lastfasen: 600-800 mg en gång dagligen, ökande till 10 g.

Det andra steget, eller underhållsfas: 100-400 mg läkemedel (varaktighet bestäms av läkaren). Den maximala dosen av 1200 mg per dag.

En överdos av läkemedlet är farligt nog. För att förhindra det, är patienten rekommenderas att veta exakt hur man tar medicin "Kordaron" bruksanvisning. Analoger, däribland populära motsvarighet i Ryssland "Amiadaron", de flesta av dem ger samma symptom på en överdos.

Det finns en stark bradykardi, ända upp till ett hjärtstillestånd. Om det beror på tablettform, är det nödvändigt att tvätta ur magen och ta kelatorer. Även haft andra symtomatisk behandling är elektrolytbalansen justeras. Om det behövs, som en pacemaker.

Om intravenös överdos informationen är ofullständig. Beskrivs sällsynta fall av sinusbradykardi, takykardi, hjärtstillestånd. Behandling är liknande den som anges för överdosering orsakas av piller. Hemodialys amiodaron och dess metaboliter inte bort.

biverkningar

Som med alla effektiva medel för kraftfull handling "Kordaron" "Amiodaron" och andra serier av analoger provocera biverkningar. De orsakar bradykardi upp till hjärtstillestånd, blodtryck, har en negativ effekt på levern, vilket har en ganska imponerande lista med kontraindikationer.

Från mindre allvarliga men ändå kan noteras obehagliga biverkningar huvudvärk och yrsel, lungsäcksinflammation, hosta, kan patienten klaga på svaghet, förlust av synskärpa. Kan orsaka allergiska reaktioner. Samma problem kan erhållas genom att någon analog. "Kordaron" och andra droger amiodaron tabletter för denna anledning säljs på apotek endast av recept. En lösning för injektion används endast i en sjukhusmiljö.

Men med omsorg vid val av maximala effekter dos sida uttrycks något eller inte visas alls. Som nämnts i en recension av "kordaron" och "Amiodaron" patienter som tar dessa läkemedel, pobochka vanligtvis svaga, lätt elimineras genom justering av läkemedelsdosen.

Kontra

Eftersom amiodaron - en ganska stark drog, är det inte förvånande att det inte bara kan bidra till att förbättra tillståndet i ett antal hjärtproblem, men samtidigt ha en förödande effekt på andra organ eller tillstånd försämras med vissa åtföljande sjukdomar. För att undvika risk, rekommenderas inte behandling med detta läkemedel i vissa fall.

Det finns en rad villkor som är förbjudna att ta emot "Kordaron", "Amiodaron" och andra motsvarigheter i tabletterna. Den första är en del onormal hjärtproblem - sinusbradykardi, AV-block allvarlig grad, hypotension, förlängning av QT-intervallet på EKG. Den kan inte användas om patienten sänks i innehållet av kalium och magnesium kropp.

Kontra inkluderar sköldkörtelsjukdom, liksom graviditet och amning - orsaken till jod, som innehåller läkemedlet "Cordarone." Analog, som inte innehåller det, kan vidtas endast på läkares råd.

Patienter hos äldre rekommenderas att försiktighet iakttas som "Kordaron" och "Amiodaron" och andra analoger. Patienter yngre än 18 år, är dessa läkemedel inte utsetts.

Tilldela inte ett medel för dem som lider av astma, andningssvikt, har uttryckt hjärtsvikt. Allvarlig leversjukdom och njur - också en anledning att vägra behandling med denna metod.

Utan tvekan, bör vi inte ta drogen om det finns en individuell intolerans mot komponenterna av läkemedlet "Cordarone." Analoger i Ryssland och andra europeiska länder har samma sammansättning, så i detta fall för att ersätta en annan agent är osannolikt att lyckas.

När det gäller injektioner, kan de inte göra barn under 3 år, för barn som är äldre än 3 år, bör dosen inte överstiga 5 mg / kg. Blanda inte läkemedlet i samma spruta med andra läkemedel. I allmänhet, kontraindikationer för en lösning som liknar de kontraindikationer för tabletterna. Denna sinusbradykardi, sick sinus syndrom och svåra ledningsstörningar, som sinoatriellt block hjärtan och paroxysmal ventrikulär takykardi. I synnerhet, sådana fenomen är möjliga när man tar amiodaron i kombination med flera andra läkemedel.

Ordinera injektioner under graviditeten är möjlig endast i undantagsfall, när amning är en metod för behandling är helt uteslutet. Det är omöjligt att genomföra terapi med användning av "Cordarone" lösning med sköldkörteldysfunktion, allergiska reaktioner på jod eller amiodaron.

Interaktion med andra läkemedel

"Kordaron" kan kombineras med andra läkemedel. Så dess antianginös effekt förstärks i kombination med nitrat läkemedel förlängd verkan. Den kan användas i kombination med antikoagulantia, diuretika, hjärtstimulerande läkemedel, inte interagera och respektive inte försvaga eller förstärka effekten av varje "Kordaron" och några andra neuroleptika, smärtstillande medel, sömnmedel och lugnande medel. Nästan lika mottaglig för dessa läkemedel varje analog.

"Kordaron" kan inte användas samtidigt med MAO-hämmare och betablockerare (i undantagsfall endast).

Försiktighetsåtgärder för att behandla "kordaron" och "Amiodaron"

Under mottagningen av dessa medel kräver övervakning kroppskondition före behandling, under och efter den.

Före och under behandling tablettform EKG rekommenderas. Effekten av läkemedlet orsakar förändringar i elektrokardiogram, i synnerhet förlängning av intervallet T och Q-Q-T. Till följd av resultaten av undersökningen kan läkaren justera dosen och för att bestämma effektiviteten av behandlingen.

Behandling avslutas vid utveckling av atrioventrikulärt block II och III grad sinoatrialnaya, intraventrikulär två helljus.

Sedan en av komponenterna av läkemedlet är jod, kräver regelbunden övervakning av sköldkörtelfunktioner. Före behandling är nödvändig för att bestämma nivån av hormoner T3, T4 och TSH. Observera att på bakgrunden till "Cordarone" av sköldkörteln radioisotopstudier kan vara opålitliga. På hormonnivåer av jod påverkar inte data.

En annan viktig faktor är att bestämma nivån av kalium i blodserumet före behandling och under den.

Vid administrering "Cordarone" rekommenderas intravenös infusion, och inte en injektionsspruta. Annars kanske utvecklingen av hemodynamiska störningar - arteriell hypotension, akut hjärt-insufficiens. Spruta för att injicera drogen endast i undantags nödsituationer i avsaknad av andra möjligheter. I detta fall är dosen 5 mg / kg och finns i tre minuter, re - inga tidigare än 15 minuter efter den första administreringen. Förfarandet kan utföras endast i kransvårdsavdelningar under överinseende av EKG. "Kordaron" inte blandas i en spruta med andra droger. Om du måste långtidsbehandling krävs för att gå till infusion. Alla intravenöst amiodaron utförs på sjukhus.

Om patienten har en narkos, bör narkosläkaren informeras om att ta denna medicin.

För att undvika biverkningar, bör patienten följer den ordinerade dosen av en läkare.

Under behandlingen måste patienterna undvika solljus och använda skydd mot den (inklusive speciella krämer), om det behövs.

Var noga med att tala med din läkare om du av någon anledning inte vill ta "Kordaron" och dess motsvarighet. "Kordaron" och liknande läkemedel med honom, precis som alla andra hjärt läkemedel kan vara mycket farligt om okontrollerad mottagning. Endast en läkare kan avgöra vilken medicin skulle vara bäst i ditt fall och kommer att välja en säker, men effektiv dosering.