Höga halter av järn kan leda till diabetes under graviditeten

Höga halter av järn i kroppen hos gravida kvinnor har associerats med en ökad risk att utveckla graviditetsdiabetes. Med tanke på dessa data kan vi överväga att använda vanligt rekommenderas under graviditet järntillskott motiverad?

Resultat från en ny studie

En ny studie visar att kvinnor med höga halter av järn under andra trimestern av graviditeten är dubbelt så stor risk att få graviditetsdiabetes, jämfört med dem som har järnnivån är lägst.

"Våra resultat lyfter oro de potentiella rekommendationerna tar järntillskott till gravida kvinnor, om de redan har en tillräcklig mängd", - säger studie författare Shristi Raval. Hon är en epidemiolog vid amerikanska National Institute of Child Health and Human Development.

Dock fann studien bara en länk mellan järnnivåer och graviditetsdiabetes. Det var inte utformade för att bevisa orsak och verkan relation.

I vissa fall, bör gravida kvinnor ta kosttillskott

Ändå uttryckte minst en expert sin oro med dessa resultat. "Denna studie visar att läkare inte ska behandla alla gravida kvinnor", - säger Dr Robert Kordzhi, endokrinolog Southside Hospital i New York.

"Vi måste diagnostisera järnbrist, innan du tilldelar tillsatser, - sade han. - Ja, det finns en stor andel av gravida kvinnor i behov av sådan terapi ".

"Om efterföljande studier kommer att bekräfta sambandet mellan järntillskott och graviditetsdiabetes, måste du identifiera kvinnor, järn i kroppen som är tillräcklig för att ge dem möjlighet att undvika onödig behandling" - sammanfattade Koertge.

Det ökar risken för att utveckla diabetes?

Studien omfattade 107 fall av kvinnor som har haft graviditetsdiabetes. De jämfördes med 214 kvinnor som inte har sjukdomen.

Framför allt har forskarna studerat flera markörer i blodet, som de kunde beräkna mängden järn i kroppen. Dessa markörer inkluderar hepcidin, ferritin och löslig transferrinreceptor.

Enligt Raval, gravida kvinnor med höga nivåer av järn markörer i den första eller andra trimestern av graviditeten löper ökad risk att utveckla diabetes.

Till exempel, för gravida kvinnor i den första trimestern, som relaterat till 25% av kvinnor med de högsta nivåerna av ferritin (markör som anger mängden järn som lagras i kroppen), risken för att utveckla graviditetsdiabetes fördubblades jämfört med de som behandlats 25 % med mycket låga nivåer av denna markör.

Kvinnor som hade de högsta nivåerna av ferritin i den andra trimestern, var nästan fyra gånger högre risk att utveckla diabetes, jämfört med dem vars nivå var den lägsta.

Vad kroppen behöver järn

Iron spelar en roll i utvecklingen av graviditetsdiabetes genom att öka graden av oxidativ stress som kan skada eller dödsfall av betaceller i bukspottkörteln. De producerar insulin, så deras skada eller förlust kan leda till ett brott mot den här funktionen. I levern, kan höga halter av järn orsaka insulinresistens, sade forskarna.

Den amerikanska kongressen för obstetriker och gynekologer rekommenderar att du gör screening och ge behandling endast vid behov, när diagnosen järnbrist. Rekommenderar dock Världshälsoorganisationen vanliga järntillskott, forskarna notera.

Alltför höga halter av järn kan leda till graviditetsdiabetes, men det är för låg kan vara ännu mer skadligt, säger Dr Dzhill Rabina. Hon är co-chef för avdelningen för öppen vård i hälsoprogram för kvinnor.

Järn i blodet transporterar syre till kroppens celler. Gravida kvinnor behöver tillräckligt med järn för att säkra framtiden för barnet syre. Om det finns en brist och syre i rätt mängd inte faller på fostret, kan det påverka barnets utveckling.

Det bästa försvaret mot graviditetsdiabetes - är att optimera vikten av kvinnan innan hon bestämmer sig för att skaffa barn. Kvinnor bör alltid vara uppmärksamma på sin hälsa, innan att planera graviditet.

Forskningsresultaten publicerades den 10 november i tidskriften Diabetologia.